Seminaro tikslas- naujos priekinių dantų estetinio plombavimo metodikos pristatymas Seminaro metu bus atlikti: lateralinio kandžio formos korekcija, centrinio kandžio lūžusio vainiko atstatymas, iltinio danties laminatė, spalvą pakeitusio lateralinio kandžio laminatė, dantų izoliacija ruberdamu. Estetinis priekinių dantų plombavimas yra sudėtinga procedūra, reikalaujanti iš mūsų ir teorinių žinių ir manualinių įgūdžių. Būtų gerai išmokti ir naudoti išbaigtą metodiką, kuri būtų universali, tačiau tokios nėra. Naudinga žinoti bent tam tikrą algoritmą, kuris, žingsnis po žingsnio, leistų pasiekti norimus estetinius rezultatus. Šio tikslo įgyvendinimui padeda manualinės treniruotės naudojant akrilinių dantų modelį su guminėmis dantenomis. Pirmiausia, turime išmokti teisingai uždėti ruberdamą, nes jis ne tik užtikrina geras sąlygas kompozitų adhezijai, bet, taip pat leidžia nenaudoti kaištukų matricos juostelių fiksacijai. Tai leidžia išgauti teisingesnes anatomines formas modeliuojant vien tik teptuku, ar kartu su matricomis. Papildomai izoliacijai, dantenų retrakcijai ir kompresijai kartu su ruberdamu naudojamos teflono juostelės ir restauruojamų dantų higieninio siūlo ligatūros. Higieninis siūlas įverčia gumos kraštą į dantenu vagelę ir yra užveržiamas- šitaip sukuriamas sausas operacinis laukas. Gilių subgingivalinių defektų atvejais to nepakanka, tada papildomai naudojami retrakcinis siūlas, teflono juostelės, ar audinių retrakcija klameriais. Dantų formos korekcijoje svarbiausia yra simetrija, todėl stengiamasi kopijuoti sveiko priešingos pusės danties formą. Jei dantų forma ir padėtis dantų lanke mažai pakitusi, galime naudoti restauravimą “laisva ranka”. Teisingai dantų formai atkurti tokiu atveju turėtų pakati improvizacinio tiesios ir išgaubtos matricos juostelių panaudojimo.Tačiau, kada dantų forma ir padėtis dantų lanke yra pakitusi, labai pravartu pasitelkti į pagalba laboratorinį pavaškavimą ir silikoninį gidą. Jis padeda geriau atstatyti vienodą dantų plotį, nors kartais neleidžia tinkamai atkurti cervikalines vainiko dalies. Šioje vietoje vėl labai padeda matricos juostelių improvizacinis panaudojimas. Lateralinių kandžių formos korekcija yra gan dažnai reikalinga procedūra- po nepilnai pavykusio ortodontinio gydymo, kada dantys nera pilnai išsivystę, pažeisti ėdonies ar traumos. Tiek diastemos, tiek ir laterialinių kandžių korekcijai, visuometi turi užtekti dviejų kompozito spalvų. Dentino konturo padidinimui naudosime “opakerį” ar standartinę spalvą, o išoriniam paviršiui atkurti- skaidrią emalio spalvą. Būtų idealu, jei šiam tikslui galėtume naudoti tik vieną spalvą, susikoncentruojant į danties formos atkūrimą, negalvojant apie restauracijos sluoksniavimą ir spalvą, Kaip rodo tyrimai, teisingai atkurta danties forma yra svarbesne nei spalva, kad restauracijos taptų “nematomos”. Tačiau dėl nekrotinės pulpos ar kitų prižasčių spalvą pakeitusių dantų restauracijoms labai svarbus yra skystų opakerių panaudojimas, kad suvienodinti spalvą su gretimų dantų spalva. Šiame seminare naudojami realistiniai modeliai su paslankiomis dantenomis, kurie leidžia maksimaliai priartinti mokomąjį ruberdamo uždėjimą klinikinei situacijai. Žingsnis po žingsnio bus parodyti dantų izoliacijos ir restauravimo etapai, prieš tai išanalizavus klinikinių atvejų nuotraukas.