Lietuvos Respublikos odontologų rūmai informuoja, kad dėl sveikatos priežiūros darbuotojų (įskaitant odontologijos paslaugas teikiančių darbuotojų) asmeninės apsaugos priemonių yra priimtas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro – valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo 2020 m. balandžio 7 d. sprendimas Nr. V-754 „Dėl asmeninės apsaugos priemonių naudojimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose pagal saugumo lygius.  Sveikatos priežiūros specialistams rekomenduojamos asmeninės apsaugos priemonės yra suskirstytos į grupes priklausomai nuo teikiamų paslaugų pobūdžio ir pacientų grupės. Būtinoji medicinos pagalba odontologijoje karantino metu priskiriama III ir V saugumo lygiui.

 

 

Papildomos sąlygos personalo ir pacientų saugai užtikrinti:

• geras patalpų vėdinimas;

• liečiamų paviršių valymas ir dezinfekcija;

 • tinkama rankų higiena, įskaitant AAP užsidėjimo, dėvėjimo (svarbu rankomis neliesti kaukės ir respiratoriaus) ir nusiėmimo metu;

• sumažintas kontaktų skaičius ir kontakto trukmė;

• atstumo laikymasis (2 metrų);

• ilgesnės (10-15 min.) pertraukos tarp skirtingų pacientų vizitų ar jiems teikiamų paslaugų toje pačioje vietoje (po AGP – iki 1 val.);

• rekomenduojama uždėti medicinines kaukes visiems pacientams bendrose ASPĮ patalpose, būtina uždėti medicininę kaukę visiems pacientams turintiems ūmios kvėpavimo takų infekcijos simptomų ir visiems pacientams priėmimo/skubios pagalbos skyriuje.

 

Racionalus AAP naudojimas esant jų trūkumui:

 Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras, atliekant klinikinę apžiūrą ir teikiant kitas paslaugas įtariamam COVID-19 atvejui, atsižvelgiant į AAP trūkumą daugelyje Europos šalių rekomenduoja šias AAP naudojimo modifikacijas:

· pacientas turi dėvėti chirurginę kaukę ir laikytis bent vieno metro atstumo, kai sveikatos priežiūros specialistas atlieka pirmąjį vertinimą be tiesioginio kontakto. AAP galima nenaudoti, jeigu yra fizinis barjeras (stiklinė ar plastikinė pertvara);

· sveikatos priežiūros specialistai, atliekantys aerozolį generuojančias procedūras (AGP), privalo dėvėti AAP rinkinį (pirštines, apsauginius akinius, chalatą ir FFP2/FFP3 respiratorių);

· jei trūksta FFP2/FFP3 respiratorių, darbuotojai, atliekantys procedūras ir turintys tiesioginį sąlytį su įtariamu arba patvirtintu atveju (nesant aerozolio susidarymo rizikos), turi dėvėti aukščiausio filtravimo lygio chirurginę kaukę, pirštines, apsauginius akinius ir chalatą.

 

 Vienkartinės AAP turi būti saugiai tvarkomos po naudojimo (kaip infekuotos atliekos). Daugkartinio naudojimo apsaugos priemonės turi būti iš karto po naudojimo valomos ir dezinfekuojamos.

 

Dėl teikiamų odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugų specifikos, t.y. gausiai generuojamų aerozolių, artimo (apie 50 cm) ir ilgalaikio kontakto (apie 30-45 min) tarp gydytojo odontologo ir paciento, atsiranda didžiulė abipusė infekcijos perdavimo rizika, nes užkratas pasklinda plačiai aplink gydymo vietą, t.y. ant paciento, gydytojo, asistuojančio personalo. Moksliniai tyrimai įrodė didelį virusų išsisėjimą odontologų darbo aplinkoje ir kylančias grėsmes gydomuosius veiksmus atliekantiems odontologams ir jų komandai. Odontologų Rūmai, siekdami padėti užtikrinti plintančios koronaviruso infekcijos (COVID-19) suvaldymą, saugodami Lietuvos odontologų ir burnos priežiūros specialistų bei Lietuvos piliečių sveikatą ir saugumą, savo rašte pirmadienį Vyriausybei ir Sveikatos apsaugos ministerijai išdėstė ne tik  kategorišką prieštaravimą siūlymui leisti teikti planines odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugas karantino metu, bet išreiškė primygtinį reikalavimą, kad būtinosios odontologinės pagalbos teikimo metu gydytojams odontologams ir jų komandai būtų taikoma aukščiausio saugumo lygio reikalavimai asmens apsaugos priemonėms. Tikimės, kad į Lietuvos odontologų bendruomenės nuomonę ir poziciją bus įsiklausyta ir priimti atitinkami sprendimai.