2014 m. kovo 21 d. Tarybos posėdžio apžvalga

 

Išvažiuojamąjį Tarybos posėdį Panevėžyje LR odontologų rūmų (toliau – Rūmai) Tarybos pirmininkas A. Šeikus pradėjo Rūmų veiklos pristatymu.

 

Į Tarybos posėdį pakviesti svečiai nagrinėjo problemas, susijusias su odontologija Panevėžio regione. Panevėžio teritorinės ligonių kasos Kontrolės skyriaus vedėjas E. Voras pabrėžė, kad turėtų būti reglamentuota, kokios technologijos taikomos dantų protezavimo metu. Rūmų Tarybos pirmininkas akcentavo, kad Rūmai yra paruošę protezavimo tvarkos pakeitimus, kurie šiuo metu atiduoti LR Sveikatos apsaugos ministerijos suformuotai darbo grupei nagrinėti. Panevėžio teritorinės ligonių kasos atstovas iškėlė ir pacientų prirašymo prie gydytojo odontologo klausimą. E. Voro teigimu, jei tai būtų reglamentuota, pirmiausia naudą pajustų pacientai, nes pagerėtų paslaugų prieinamumas, būtų sudarytos didesnės galimybės rinktis iš gydytojų odontologų taip pat pagerėtų ir atsiskaitymai su Ligonių kasomis. Pasidžiaugta, kad nuo Rūmų įkūrimo keltą pacientų prirašymo prie gydytojo odontologo problemą pastebėjo ir Panevėžio teritorinės ligonių kasos.

Panevėžio miesto savivaldybės bendruomenės sveikatos tarybos pirmininkas J. Brazauskas pastebėjo, kad odontologinių paslaugų teikimo problemos Panevėžyje bus svarstomos rugsėjo mėnesį vyksiančiame Bendruomenės sveikatos tarybos posėdyje. Akcentuota, kad odontologinės priežiūros (pagalbos) kabinetai turėtų būti sugrąžinti į bendrojo lavinimo mokyklas ir prieinami visiems vaikams.

Tarybos narė, Rūmų Burnos priežiūros specialistų komisijos pirmininkė R. Adomaitienė pabrėžė problemą, kad 2014 metams Panevėžio miesto savivaldybės bendruomenės sveikatos tarybai buvo pateiktas nemažas skaičius sveikatinimo projektų dantų ir burnos ligų profilaktikai, tačiau nei vienas iš jų nebuvo patvirtintas.

Panevėžio miesto savivaldybės Strateginio planavimo ir investicijų komiteto Tarybos narys G. Urbelis iškėlė klausimą, kada pacientai pas gydytojus odontologus galės užsiregistruoti elektroninėje erdvėje. Rūmų Tarybos pirmininkas A. Šeikus apgailestavo, kad į trečiąjį e-medicinos projektą odontologija kol kas nėra įtraukta.

Panevėžio visuomenės sveikatos centro, Panevėžio 5-osios gimnazijos Visuomenės sveikatos priežiūros specialistė V. Dapkevičienė pristatė pirmuosius Panevėžio mokyklų statistinius duomenis, gautus išanalizavus statistines apskaitos formas Nr. 027-1/a „Vaiko sveikatos pažymėjimas“, papildytas gydytojo odontologo įrašu, įvertinančiu vaiko pieninių, nuolatinių dantų ir žandikaulių būklę.

 

Tarybos narė, Rūmų Profilaktikos programų koordinavimo komisijos pirmininkė doc. dr. V. Brukienė pasidalijo informacija apie š. m. kovo 20 d. Rūmų Teritoriniuose skyriuose vykusius renginius, skirtus Pasaulinei burnos sveikatos dienai paminėti. V. Brukienė pasidžiaugė, jog atsižvelgiant į tai, kad Lietuvoje Pasaulinė burnos sveikatos diena minima tik antrus metus, renginių mastai padidėjo geometrine progresija. Pagrindinis dėmesys buvo skirtas vaikams darželiuose, mokyklose, renginiai organizuoti ir didžiųjų Lietuvos miestų prekybos centruose. Prie akcijos prisidėjo ir didelis skaičius privačių kabinetų. Tarybos posėdžio metu pristatytos Rūmų Profilaktikos programų koordinavimo komisijos, kurią sudaro kompetentingi VU ir LSMU atstovai, rekomendacijos dėl dantų valymo metodikos, fluoro kiekio dantų pastose.

 

Tarybos narė, Norminių aktų rengimo komisijos pirmininkė S. Miežinienė padėkojo visiems, kurie prisidėjo prie Pasaulinės burnos sveikatos renginių organizavimo ne tik Panevėžyje, bet ir visoje Lietuvoje. Pasidžiaugta, kad Panevėžio krašte į kvietimą minėti šią dieną atsiliepė net 18 gydymo įstaigų iš Biržų, Zarasų, Ignalinos, Utenos, Pasvalio.

 

LSMU Medicinos akademijos Odontologijos fakulteto dekanas prof. habil. dr. R. Kubilius ir VU Medicinos fakulteto Odontologijos instituto direktorė prof. dr. V. Pečiulienė pristatė klausimą dėl gydytojų odontologų ir gydytojų odontologų specialistų rengimo. Prof. habil. dr. R. Kubilius pristatė odontologijos studijų Kaune istoriją, raidą, statistinius duomenis. Akcentuota, kad šiuo metu LSMU Medicinos akademijos Odontologijos fakultete ruošiama 842 studentai: iš jų odontologijos studijų programoje 627 Lietuvos piliečiai; 139 užsienio studentai ir 76 studentai, studijuojantys burnos higieną. Odontologijos fakulteto dekanas pabrėžė, kad tikslinio finansavimo odontologijoje nėra, todėl LSMU Odontologijos studijas baigę studentai patys gali pasirinkti, kuriame mieste norės dirbti.

VU Medicinos fakulteto Odontologijos instituto direktorė prof. dr. V. Pečiulienė akcentavo, kad VU Odontologijos studijų programos studentų laidos vidurkis – 27 studentai. Mokamų vietų mažai, nes net 26-27 vietos yra valstybės finansuojamos. Pasak prof. dr. V. Pečiulienės, šiuo metu Odontologijos studijų programoje studijuoja keturios studentų grupės, tačiau, siekiant turėti užsienio studentų grupę, vienos lietuvių studentų grupės skaičius yra mažinamas.

 

Tarybos posėdžio metu Rūmų Neformaliojo švietimo komisijos pirmininkas dr. G. Janužis pristatė komisijos veiklos ataskaitą už 2013 m. Per praėjusius metus Neformaliojo švietimo komisija užregistravo 248 tobulinimosi renginius. Iš viso renginiuose dalyvavo 11627 žmonės. Komisijos pirmininko teigimu, daugiausia specialistų dalyvavo Rūmų Šiaulių ir Panevėžio teritorinių skyrių renginiuose, ne Lietuvoje vykę buvo registruoti 7 renginiai. Neformaliojo švietimo komisija per 2013 metus iniciavo ne vieną Tobulinimo tvarkos ir mastų pataisą - 2013 m. sausio 25 d. Tarybos nutarimu Nr. 13/TN-09; 2013 m. kovo 22 d. Tarybos nutarimu Nr. 13/TN-20; 2013 m. lapkričio 15 d. Tarybos nutarimu Nr. 13/TN-81.

Komisijos veiklos ataskaitos pristatymo metu, dr. G. Janužis nauja Neformaliojo švietimo Komisijos patirtimi išskyrė gydytojų odontologų reglamentuojamas paslaugas t.y. įgyto tobulinimosi įvertinimas ir tobulinimosi bazių vertinimas. Per 2013 metus sukurtas vertinimo kriterijų aprašas, vykdytas paraiškos tobulinimas, parengti bazės ekspertizės vertinimo kriterijai, metodiniai reikalavimai, kaip bazė turi būti pasiruošusi. Per 2013 metus Komisija sprendė problemas dėl renginių dalyvių sąrašų; tobulinimo renginių vertinimo; lektorių registro (CV kokybės); reikalavimų tezėms; reglamentuojamų paslaugų; renginių kontrolės. 2014 m. Neformaliojo švietimo komisija pradės įgyvendinti formaliojo švietimo renginių registro sukūrimo klausimą.

Dr. G. Janužis išskyrė Komisijos ateities planus: tobulinimo registro pertvarkymą, renginių vertinimo optimizavimą (kontrolė ir kokybė), elektroninių sertifikatų modulio sukūrimą, renginių dalyvių registraciją internetu, lektorių CV bazės prieinamumą internetu rūmų nariams. Posėdžio metu Rūmų Neformaliojo švietimo komisijai pasiūlyta vertinti lektorių CV ne tik lietuvių, tačiau ir anglų kalba.

Svarstyti gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimo tvarkos ir mastų 6.4.4 punkto praktinio taikymo aspektai ir reglamentuojamų procedūrų - bazių registravimo klausimai.

 

Taryba, vasario 21 d. Tarybos posėdžio metu išklausiusi informaciją apie burnos priežiūros specialistų ruošimą ir sunerimusi dėl metai iš metų didėjančio formaliojo švietimo institucijose rengiamų burnos higienistų ir dantų technikų skaičiaus, nutarė kreiptis į Lietuvos Respublikos švietimo ir mokslo ministeriją bei Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministeriją ir pareikšti Rūmų poziciją dėl perteklinio burnos priežiūros specialistų (dantų technikų ir burnos higienistų) skaičiaus rengimo, taip pat atkreipti burnos priežiūros specialistų rengimą koordinuojančių institucijų dėmesį į tai, kad būtina atsižvelgti į minėtų specialistų paklausą darbo rinkoje, taip pat įvertinti, ar studentams užtikrinta mokymosi procese gaunamų praktinių įgūdžių kokybė, kadangi jau dabar pastebimas praktinių darbų atlikimo vietų trūkumas mokymo bazėse.

 

Viešųjų ryšių komisija, siekdama pagerinti informacijos prieinamumą Rūmų nariams, pasiūlė, kad kartą per savaitę Rūmų teisininkė priimtų ir konsultuotų narius teisiniais klausimais.

Šiam siūlymui Taryba pritarė. Kitas tarybos posėdis vyks š.m. gegužės 9 d. Klaipėdoje.

2014 m. vasario 21 d. Tarybos posėdžio apžvalga

 

 

Pirmąjį 2014 – ųjų metų išvažiuojamąjį Tarybos posėdį Kaune LR odontologų rūmų (toliau – Rūmai) Tarybos pirmininkas A. Šeikus pradėjo Rūmų veiklos pristatymu. Posėdžio dalyviai buvo supažindinti su pagrindiniais Rūmų veiklos dokumentais, Rūmų struktūra. Akcentuota, kad šiuo metu Rūmų nariais yra 7429 specialistai, iš jų 3832 gydytojai odontologai. Didžiąją dalį, net 88 proc. odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų sudaro privačios įstaigos ir tik 12 proc. viešosios įstaigos. Pristatytos Rūmams deleguotos valstybinės funkcijos (teisės aktų nustatyta tvarka licencijuoti gydytojus odontologus, gydytojus odontologus specialistus bei burnos priežiūros specialistus; teisės aktų nustatyta tvarka licencijuoti odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigas; organizuoti savo narių profesinės kvalifikacijos tobulinimą), profesinės kvalifikacijos tobulinimosi tvarka, temos ir valandos. Dėmesys skirtas pacientų skundams ir/ar prašymams, Rūmų veiklos kontrolei.

 

Į Tarybos posėdį pakviesti svečiai nagrinėjo problemas, susijusias su odontologija Kauno regione. Kauno Visuomenės sveikatos centro Visuomenės sveikatos saugos skyriaus vedėja Asta Liubinaitė akcentavo, kad Visuomenės sveikatos centras vykdo planines patikras odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigose. Prieš kiekvieną patikrinimą įstaiga gauna pranešimą, kada, pagal kokius teisės aktus bus atliekamas patikrinimas. Įmonė apie patikrinimą įspėjama prieš dešimt darbo dienų. Asta Liubinaitė išskyrė dažniausiai odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigose patikrinimų metu nustatomus pažeidimus – medicinos prietaisų sterilizavimas, medicinos prietaisų naudojimo priežiūra, rankų higiena, medicininių atliekų tvarkymas, procedūrų aprašymai.

 

Radiacinės saugos centro Kauno radiacinės saugos priežiūros ir kontrolės skyriaus vedėja Irena Račienė pabrėžė, kad šiuo metu ypatingai suintensyvėjęs Radiacinės saugos centro ir Rūmų bendradarbiavimas organizuojant Rūmų teritoriniuose skyriuose papildomus seminarus ir mokymus odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms. Rūmų Tarybos pirmininkas A. Šeikus posėdžio dalyvius informavo, kad nuo š.m. rugsėjo 1 d. Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Odontologijos institute ir nuo š.m. gegužės mėnesio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Odontologijos fakultete bus pradėti organizuoti kursai darbui su kompiuteriniais tomografais.

 

Į Tarybos posėdį atvykusi Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos Kontrolės departamento direktorė, projekto „Baltieji chalatai“ vadovė Valė Kulvinskienė akcentavo, kad 2013 m. projektas buvo orientuotas į mokesčių mokėtojų informavimą, kokius duomenis būtina teikti mokesčių administratoriui, Sodrai ir kitoms institucijoms ir pasidžiaugė, kad į patikras buvo sureaguota ir jau matomi teigiami pokyčiai, tačiau 2014 m. bus vykdoma pakartotinė kontrolė. Planuojama vertinti duomenis, rizikingiausiu atžvilgiu pradėti patikrinimus, todėl VMI Kontrolės departamento direktorė odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms dar kartą akcentavo, kad mokestinių patikrinimų metu labiausiai reikia atkreipti dėmesį į pajamų apskaitymą, įmonės deklaruojamas pajamas vienam darbuotojui, vienai dienai, mokamą darbo užmokestį, mokamas socialinio draudimo įmokas, pelningumą, nuostolingumą. Pastebėta, kad mokesčių administravimo tikslais, norint nustatyti gydytojų odontologų užimtumą, paslaugų atlikimą, pacientų apsilankymo skaičių, galima paimti asmens sveikatos korteles. Valstybinės mokesčių inspekcijos Kontrolės departamento direktorė pabrėžė, kad VMI, bendradarbiaudama su Rūmais, privalo sukurti naują formą, ar patvirtinti naują teisės aktą, kuris leistų lengviau atsekti mokestinius duomenis t.y. apsilankiusių pacientų skaičių, sumokėtus mokesčius. Valė Kulvinskienė teigė, kad VMI pasiruošusi padėti Rūmams parengti atsakymų, odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų mokestiniais klausimais, projektą LR Sveikatos apsaugos ministerijai.

2014 m. VMI patikrinimai bus įgyvendinamiu ne tik odontologijos, tačiau ir privačiame medicinos sektoriuje, veterinarijoje. Planuojama atlikti ir rizikingiausių privačių klinikų savininkų, vadovų rizikos vertinimą turto pajamų atitikimo požiūriu, kontrolės veiksmus. Valė Kulvinskienė pabrėžė, kad VMI gyventojų kontrolei skiria didelį dėmesį, tai sudaro net 44 proc. patikrinimų, kita dalis juridinių asmenų. Kauno apskrities valstybinės mokesčių inspekcijos viršininko pavaduotojas, atliekantis viršininko funkcijas Gintautas Muznikas pažymėjo, kad per 2013 m. Kauno apskrityje buvo patikrintos 89 odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos. Daugiau nei pusę įstaigų buvo nustatyti pažeidimai.

 

Tarybos narė, Norminių aktų rengimo komisijos pirmininkė Santa Miežinienė pristatė klausimą dėl burnos higienos studijų programos gretutinės odontologijos priežiūros šakos. Vadovaujantis Gretutinės krypties studijų vykdymo ir dvigubo kvalifikacinio laipsnio teikimo tų studijų krypčių, kuriose nevykdomos akredituotos laipsnį suteikiančių pirmosios pakopos ar vientisųjų studijų programos, tvarkos aprašu, burnos higienos ir gydytojo odontologo padėjėjo veikla įeina į odontologinės priežiūros (pagalbos) šaką, todėl, jeigu kolegija ketina vykdyti gretutinės krypties studijas, ji tai gali daryti tik verslo ar vadybos studijų krypčių grupėje.

Šiaulių valstybinės kolegijos Sveikatos priežiūros fakulteto Biomedicinos mokslų katedros vedėja Aleksandra Sakalauskienė atkreipė Tarybos posėdžio dalyvių dėmesį, kad Šiaulių valstybinėje kolegijoje buvo atliekamas pilotinis tyrimas ir priimtas sprendimas parengti burnos priežiūros specialistų rengimo tobulinimo planą. Šio plano kontekste numatyta galimybė svarstyti klausimą, ar tikslinga rengti studijų programą, esant akredituotai burnos higienos programai su gretutine programa.

Posėdžio metu, Tarybos narė, Burnos priežiūros specialistų komisijos pirmininkė, Panevėžio kolegijos Sveikatos priežiūros katedros lektorė Rima Adomaitienė teigė, kad burnos higiena ir odontologinė priežiūra dvi skirtingos specialybės ir nereikėtų jų sujungti.

Lietuvos burnos higienistų draugijos vadovė Danguolė Mieldažienė akcentavo, kad draugija taip pat nepritaria šių dviejų specialybių sugretinimui.

Lietuvos dantų technikų sąjungos pirmininkas Raimundas Bagdonas posėdžio dalyviams pristatė dantų technikų rengimo klausimą. Iškelta problema, kad kolegijos ruošia per didelį skaičių dantų technikų, kurie yra siauros specializacijos, taip pat Lietuvą pasiekė skaitmeninių technologijų raida, kuri neišvengiamai daro įtaką ir dantų technikų poreikiui. Technologinių procesų automatizavimas yra susijęs su darbo vietų mažinimu arba visišku dantų technikų darbo rankų eliminavimu, todėl daugelis restauracijų yra nuo pradžios iki galo gaminamos gydytojo kabinete. Raimundas Bagdonas pabrėžė, kad ši padėtis lemia didelį dantų technikų nedarbą. Pastebėta, kad studentų praktinių įgūdžių ir teorinių žinių lygis neatitinka praktikų reikalavimų. Studijų programos trumpinamos, skiriama mažiau laiko praktikiniams darbams, studentams sudėtinga rasti vietas praktikai. Stinga ir kvalifikuotų specialistų (dėstytojų), gebančių perteikti teorines bei praktines žinias, todėl studentų mokymas nėra užbaigiamas kolegijoje, jis pradedamas iš naujo darbo vietoje. Lietuvos dantų technikų sąjungos pirmininkas teigė, kad analizuojama problema aktuali ir besirenkantiems studijas ir jas baigiantiems, bei studijas organizuojantiems. Po aktyvių Tarybos narių ir kviestinių svečių pasisakymų bei diskusijos, nutarta nepritarti gretutinės krypties studijų rengimui.

 

Odontologų licencijavimo komisijos pirmininkė doc. dr. Anastazija Tutkuvienė posėdžio dalyvius supažindino su komisijos 2013 m. veiklos ataskaita. Odontologų licencijavimo komisija, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo mėn. 6 d. įsakymu Nr. V-624 patvirtintų Odontologijos praktikos licencijavimo taisyklių 55.3 punktu, nutarė sustabdyti 89 gydytojų odontologų, 16 gydytojų odontologų specialistų odontologijos praktikos licencijų galiojimą vieneriems metams ir vadovaujantis Burnos priežiūros specialistų praktikos licencijavimo taisyklių 54 punktu - 45 burnos higienistams, 74 dantų technikams bei 128 gydytojo odontologo padėjėjams. Doc. dr. Anastazija Tutkuvienė išskyrė odontologijos praktikos licencijos galiojimo sustabdymo pagrindines priežastis: odontologų ir burnos priežiūros specialistų 5-ių metų tobulinimosi ir profesinės praktikos deklaracijų nepateikimas; Rūmų nario prievolių nevykdymas (Rūmų nario mokesčio nemokėjimas); leidimo gyventi ir dirbti Lietuvos Respublikoje pratęsimo nepateikimas; Odontologų licencijavimo komisijos reikalavimų neįvykdymas. Odontologų licencijavimo komisija panaikino 63 odontologijos praktikos licencijų, verstis odontologijos praktika pagal gydytojo odontologo profesinę kvalifikaciją ir 9 odontologijos praktikos licencijas verstis odontologijos praktika pagal gydytojo odontologo specialisto profesinę kvalifikaciją ir vadovaujantis Burnos priežiūros specialistų praktikos licencijavimo taisyklių 68 punktu - 11 burnos higienistų, 51 dantų technikui, 38 gydytojų odontologų padėjėjams. Licencijų turėtojai per komisijos nustatytą terminą nepateikė licencijos galiojimo sustabdymo panaikinimą įrodančių dokumentų. Doc. dr. A. Tutkuvienė atkreipė odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų vadovų dėmesį, kad jie turi kontroliuoti, kaip jų darbuotojai tobulina savo kvalifikaciją ir, vadovaujantis teisės aktais, privalo sudaryti sąlygas jiems kelti profesinę kvalifikaciją. Odontologų licencijavimo komisijos pirmininkė pasidžiaugė, kad komisija per metus pasiūlė ne vieną Tarybos nutarimų pataisą. Rūmai elektroninėje erdvėje turi Licencijų registrą, kuriame atsispindi visi duomenys apie licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi priežiūrą, todėl Rūmų nariams ir kontroliuojančioms institucijoms nebūtina turėti „popierinio“ deklaracijos varianto, nes visą reikiamą informaciją galima rasti elektroniniame Licencijų registre. Taryba, išklausiusi Odontologų licencijavimo komisijos veiklos ataskaitą, nutarė ją patvirtinti.

 

Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo komisijos pirmininkas Petras Ralys pristatė komisijos veiklos ataskaitą už 2013 metus. Komisija panaikino 15 odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijų galiojimą. Sprendimo pagrindas buvo Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo mėn. 30 d. įsakymu Nr. V-694 patvirtintų Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo taisyklių 49.1 bei 49.2 punktais (licencijos turėtojas pateikė prašymą panaikinti licenciją bei gautas oficialus pranešimas apie įstaigos likvidavimą). Taryba, išklausiusi ataskaitą, jai pritarė.

 

Rūmų teisininkė, odontologinių paslaugų kontrolės specialistė Jūratė Goštautienė posėdžio dalyvius supažindino su odontologinių įstaigų licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi priežiūra, gautais pacientų pareiškimais ir/ar prašymais. Akcentuota, kad Rūmams pareiškimus, prašymus 2013 m. pateikė 17 pareiškėjų (iš jų 2 - Lietuvos Respublikos Seimas; 3 - Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, 2 - Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos; 10 – pacientai). Daugiausia pareiškimų, prašymų gauta dėl dantų protezavimo paslaugų, kas sudarė 65 proc. visų skundžiamų odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugų. Jūratė Goštautienė pabrėžė, kad nagrinėjant Rūmų sudarytose komisijose pacientų pareiškimus, prašymus kartu yra vertinama ir medicininių dokumentų pildymo tvarka, jų kokybė. Nustatyta, kad 5 atvejais medicininė dokumentacija (pvz. asmens sveikatos istorijos, gydymo planai, pacientų sutikimai ir pan.) buvo nepildoma ar pildoma netinkamai. Per 2013 metus pagal pateiktus skundus buvo atlikta 16 odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugų kokybės kontrolių, iš kurių pacientų skundai nepasitvirtino 2 atvejais. Rūmų teisininkė išskyrė pagrindinius odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugų pažeidimus: dokumentacijos pildymas; informavimo; medicininės dokumentacijos saugojimo; vidaus dokumentų; skundų nagrinėjimo savalaikiškumo; apmokėjimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo.

 

Taryba vienbalsiai pritarė Rūmų Šiaulių teritorinio skyriaus parengtai 2014 m. Tarptautinės odontologų dienos finansinei ataskaitai.

 

Taryba, atsižvelgusi į 2014 m. vasario 11 d. Studentų odontologų asociacijos (toliau - SOA) prašymą skirti finansinę paramą SOA atstovų dalyvavimui 53-ajame Europos odontologijos studentų asociacijos (European Dentistry Students’ Association, EDSA) suvažiavime ir metiniame kongrese, kuris vyks š.m. kovo 2-9 d. Košicės mieste, Slovakijoje, nutarė tenkinti šį prašymą.

 

Posėdžio metu Taryba, susipažinusi su 2014 m. vasario 5 d. Lietuvos periodontologų draugijos kreipimusi dėl Lietuvos medicinos normos MN 41:2013 „Gydytojas periodontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (toliau - Norma) pataisų inicijavimo, atsižvelgusi į tai, kad Normos atnaujinimo projektą (toliau – Normos projektas) parengė ir teikė Tarybai svarstyti darbo grupė, kurios didžiąją dalį sudarė gydytojai periodontologai, bei į tai, kad Normos projektas buvo suderintas su Lietuvos periodontologų draugija, VU ir LSMU, įvertinusi tai, jog ši Norma yra gana nauja ir tik 2013 m. gegužės 30 d. patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-568 nutarė Lietuvos periodontologų draugijos siūlymui nepritarti ir šiuo metu Normos pataisų neinicijuoti.

 

Taryba, atsižvelgusi į Rūmų Neformaliojo švietimo komisijos pasiūlymus dėl Rūmų tobulinimo renginių registro atnaujinimo bei įvertinusi pateiktą darbų sąmatą, nutarė pritarti pateiktam tobulinimo renginių registro projektui.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks š.m. kovo 21 d. Panevėžyje.

2013 m. gruodžio 20 d. Tarybos posėdžio apžvalga

 

Paskutinį 2013 – ųjų metų Tarybos posėdį Rūmų Tarybos pirmininkas A. Šeikus pradėjo sveikinimu Tarybos nariui, Rūmų Neformaliojo švietimo komisijos pirmininkui dr. G. Janužiui, apdovanotam Vilniaus medicinos draugijos garbės raštu už geriausią mokslo darbą, įdiegtą į praktiką. Tarybos narė, Rūmų Etikos ir procedūrų komisijos pirmininkė prof. habil. dr. I. Balčiūnienė pasidžiaugė puikiu dr. G. Janužio darbo „Transponuoto smilkininio raumens fiksavimo metodas“ pristatymu ir priminė, kad Vilniaus medicinos draugijos garbės raštais už geriausius mokslo darbus, įdiegtus į praktiką, anksčiau buvo apdovanoti – gyd. B. Adomulienė, prof. habil. dr. I. Balčiūnienė, doc. dr. P. Šileikis ir dr. R. Randis.

 

Į Tarybos posėdį pakviesta Radiacinės saugos centro (toliau – RSC) direktoriaus pavaduotoja R. M. Stasiūnaitienė, supažindino posėdžio dalyvius su radiacinės saugos problemomis odontologijoje. Akcentuota, kad Lietuvoje yra 1004 odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos, turinčios licenciją verstis veikla su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais. Pristatytas darbuotojų apšvitos ir darbo vietų stebėsenų bei dantų rentgeno aparatų kokybės kontrolės bandymų atlikimo periodiškumas. R. M. Stasiūnaitienė priminė, kad darbo vietų dozimetriniai matavimai ir kokybės kontrolės bandymai atliekami vieną kartą per tris metus, o individuali dozimetrinė kontrolė, t.y darbuotojų, pradėjusių dirbti su dantų rentgeno aparatais ir priskirtų B kategorijai, išorinės apšvitos stebėsena, atliekama vienerius metus. Jei įsitikinama, kad ji neviršija metinio išorinės profesinės apšvitos dozių registruojamojo lygio, tai suderinus su RSC tokių darbuotojų apšvita gali būti vertinama pagal darbo vietos stebėsenos rezultatus. Dozimetrai keičiami kas tris mėnesius.

Posėdžio metu RSC direktoriaus pavaduotoja pažymėjo, kad siekiant mažinti administracinę naštą odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms, RSC interneto svetainėje skelbiami metiniai patikrinimų planai, todėl gydytojai odontologai gali sužinoti, kurios įstaigos numatomos tikrinti metų bėgyje. Apie planinį patikrinimą, nurodant, kas bus tikrinama, pranešama iš anksto (prieš 10 darbo dienų). Patikrinimų metu naudojami aktai – klausimynai (RSC direktoriaus 2013 m. spalio 23 d. įsakymas Nr. V-68 „Dėl radiacinės saugos reikalavimų vykdymo patikrinimo klausimynų ir aktų-klausimynų bei akto formų patvirtinimo“). Pažeidimai pagal savo svarbą vertinami balais.

 

Nuo 2013 m. II ketvirčio patikrinta 101 odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaiga, 53 – jose rasti pažeidimai. R. M. Stasiūnaitienė išskyrė šiuos dažniausiai pasitaikančius pažeidimus: neišklausyti pakartotiniai radiacinės saugos kursai; nepateikti jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinio (toliau JSŠ) metinės inventorizacijos duomenys; nepranešta apie pasikeitusias licencijavimo sąlygas; nedaromi įrašai technikos priežiūros žurnale; neatlikta individualių apsaugos priemonių patikra; nepažymėtas JSŠ; neatlikti kokybės kontrolės matavimai; nevykdoma darbuotojų apšvitos ir darbo vietų stebėsena. Per pastaruosius keletą metų nustatyta 10 atvejų, kai odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos neteisėtai (be RSC išduotos licencijos) vertėsi veikla su dantų rentgeno aparatais. Todėl RSC direktoriaus pavaduotoja didžiausia problema įvardijo nepagrįstai naudojamą panoraminę įrangą ar dantų kompiuterinius tomografus, kurie sąlygoja papildomą pacientų apšvitą.

R. M. Stasiūnaitienė supažindino posėdžio dalyvius su atliekamais veiksmais, kurie turėtų sumažinti odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų radiacinės saugos pažeidimus. Tai įspėjimas apie licencijos ar laikinojo leidimo verstis veikla su JSŠ galiojimo sustabdymas; sprendimo dėl darbo su JSŠ sustabdymo priėmimas; administracinio teisės pažeidimo protokolo surašymas.

Baigdama pranešimą RSC direktoriaus pavaduotoja priminė, kad kaip prevencijos priemonę RSC organizuos papildomus seminarus ir mokymus odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms, nustačius pažeidimus, suaktyvins patikrinimus ir vykdys neplaninius ar radiacinės saugos žinių patikrinimus; papildomai dirbs su darbuotojais, atsakingais už radiacinę saugą; taikys administracinio poveikio priemones; stabdys (aparato plombavimas) arba naikins odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijas; nuolatos teiks informaciją LR odontologų rūmams.

Taryba, išklausiusi RSC atstovų pateiktą aktualią informaciją apie radiacinės saugos problemas odontologijoje, atsižvelgusi į tai, kad pastaruoju metu odontologijoje sparčiai diegiamos naujos technologijos su JSŠ, o kai kurie Lietuvos Respublikos teisės aktai, reglamentuojantys reikalavimus medicininėje rentgenodiagnostikoje, yra jau pasenę ir neatitinkantys šiuolaikinių aktualijų, nutarė kreiptis į Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministeriją su siūlymu, kad ši inicijuotų darbo grupę, kuri peržiūrėtų senuosius teisės aktus, susijusius su radiacine sauga odontologijojoje, taip pat adaptuotų Lietuvos Respublikai Europos Komisijos parengtas metodines rekomendacijas intraoralinių ir panoraminių dantų rentgeno aparatų bei kompiuterinių tomografų odontologijoje naudojimo pagrįstumo klausimais.

 

Posėdžio metu Tarybos narė, Profilaktikos programų koordinavimo komisijos pirmininkė V. Brukienė supažindino Tarybą su 2014 m. burnos ligų profilaktikos renginių planu, kuris žymiai prasiplėtė, lyginant jį su 2013 metais organizuotais tokio pobūdžio renginiais. Atsižvelgiant į burnos ligų profilaktikos renginių gausą, Komisijai reikės daryti atranką ir apsispręsti, kuriuos iš jų paremti. Taryba pritarė renginių planui ir pasidžiaugė burnos priežiūros priemonių, kurios perduodamos burnos ligų profilaktikos renginiams, rėmėjų gausa.

 

Pirmininkas A. Šeikus Tarybai pristatė šiais metais Rūmų teritorinių skyrių siūlomus Šv. Apolonijos ir Burnos priežiūros specialistų nominantus. Taryba slaptu balsavimu išrinko laureatus. Šv. Apolonijos statulėle bus apdovanotas gydytojas odontologas, gydytojas burnos chirurgas Romas Abunevičius; Dantų techniko nominacijos statulėlė bus įteikta dantų technikui Egidijui Barsevičiui; Gydytojo odontologo padėjėjo nominacijos statulėle bus apdovanota gydytojo odontologo padėjėja Valentina Nikiforova. Taip pat išrinkti nusipelnę savo srities specialistai, kuriems bus įteikti Rūmų padėkos raštai. Laureatai ir apdovanotieji bus pagerbti iškilmingame Tarptautinės odontologų dienos minėjime, kuris vyks 2014 m. vasario 9 d. Šiauliuose.

Tarybos pirmininkas pasidžiaugė, kad odontologų bendruomenė labai aktyviai dalyvavo pirmą kartą surengtame elektroniniame balsavime, siūlant geriausią 2013 metų klinikinę publikaciją. Rūmų Tarybos nariai 2013 metų geriausia klinikine publikacija „Odontologų rūmų žiniose“ išrinko Gvido Jankausko ir Dainiaus Razukevičiaus straipsnį „Kodėl neveikia laidinė nejautra apatiniame žandikaulyje?“ („Odontologų rūmų žinios“ Nr. 4 (34)). Ši publikacija surinko net 40,40 proc. odontologų bendruomenės balsų.

 

Tarybos narė, Norminių aktų komisijos pirmininkė S. Miežinienė pristatė klausimą dėl burnos higienos studijų programos gretutinės odontologijos priežiūros šakos. Po aktyvių Tarybos narių pasisakymų bei diskusijos, nutarta į artimiausią Rūmų Tarybos posėdį kviesti kolegijų, ruošiančių burnos priežiūros specialistus, burnos priežiūros specialistų specialybinių draugijų atstovus, kurie išsakytų savo nuomones ir poziciją šiuo klausimu, taip pat suinteresuotus asmenis, norinčius vykdyti burnos higienos studijų programą su gretutine odontologijos priežiūros šaka, pateikiant Rūmų Tarybai koleginių studijų programas, kurias baigus būtų suteikiamas dvigubas – burnos higienos ir gydytojo odontologo padėjėjo – profesinis bakalauro laipsnis.

 

Tarybos pirmininkas A. Šeikus posėdžio dalyvius supažindino su Tarptautinio kongreso „Nuo idėjos iki pasiekimų”, skirto Rūmų 10 – ties metų veiklai paminėti, parengiamaisiais darbais, moksline programa. Siekiant odontologų bendruomenei ir visai visuomenei pristatyti Lietuvos odontologų veiklą, nutarta išleisti Rūmų jubiliejinį leidinį.

 

Posėdžio metu buvo peržvelgta „Licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi priežiūra. Odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimosi ir profesinės praktikos kontrolės tvarka“ (toliau – Tvarka), patvirtinta LR Odontologų Rūmų 2004 m. rugsėjo 3 d. Tarybos nutarimu Nr. 12. Tarybos nariai vienbalsiai pritarė Tvarkos patikslinimui, t.y Tvarkos 5.3. punkto pataisoms bei Tvarkos papildymui 5.3 ¹ punktu (žr. patikslintą Tvarką).

 

Taryba bendru sutarimu nutarė paremti prof. habil. dr. I. Balčiūnienės, prof. dr. A. Pūrienės, habil. dr. I. Lukšaitės knygos „Gydytojos odontologės – Lietuvos kūrėjų motinos ir žmonos“ išleidimą. Šios knygos tikslas – parodyti gydytojų odontologių vaidmenį, įnašą į ryškiausių Lietuvos asmenybių gyvenimą ir darbą. Tikimasi, kad išleista knyga turės ne tik istorinę vertę, bet bus ir sektinas pavyzdys Lietuvos visuomenei.

 

Informacine parama nutarta paremti European Society of Dental Ergonomy’s (ESDE), Odontologijos ergonomikos draugijos ir VU MF Odontologijos instituto organizuojamą tarptautinę konferenciją “26th ESDE Annual Meeting 2014”, kuri vyks 2014 m. gegužės 9-10 d. Vilniuje. Pasak renginio organizatorių, „šis tarptautinis renginys suteiks naujų ergonomikos žinių Lietuvos ir užsienio odontologams bei burnos priežiūros specialistams, o taip pat ir šių specialybių studentams ir rezidentams“.

 

Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo komisijos pirmininkas P. Ralys ir Rūmų teisininkė J. Goštautienė pasidalijo informacija apie odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo posėdį, vykusį 2013 m. gruodžio 12 d.

Rūmai 2013 m. spalio 18 d. iš Kauno apskrities Valstybinės mokesčių inspekcijos gavo raštą su sąrašu odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų, kurios, mokesčių administratoriaus manymu, nepildė statistinės formos, t.y. asmens sveikatos istorijos (forma 025-043/a), patvirtintos 1999 m. lapkričio 29 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ (Žin., 1999 m., Nr. 103 – 2972). Atsižvelgiant į gautą informaciją, kad įstaigos nevykdė SAM ministro įsakymo Nr. 515, t. y. nepildė ir nesaugojo asmens sveikatos istorijų, Rūmai 2013 m. gruodžio 12 d. pasikvietė visus VMI rašte paminėtų odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų vadovus į įstaigų licencijavimo komisijos posėdį dėl licencijuojamos veiklos sąlygų nesilaikymo. Atvykę įstaigų vadovai pateikė aiškinamuosius raštus, kuriuose nurodyta, kad jų įstaigose buvo pildoma ir vedama medicininė dokumentacija (asmens sveikatos istorijos), taip pat pateikė VMI išrašytus dokumentų poėmio aktus, kuriuose fiksuotas įvairus patikrinimų metu paimtų asmens sveikatos istorijų skaičius.

Įstaigų licencijavimo komisija, į kurios sudėtį įeina ir LR Sveikatos apsaugos ministerijos deleguoti asmenys, išnagrinėjusi visus turimus dokumentus ir įvertinusi VMI pateiktą informaciją, priėmė sprendimą, kad nėra teisinio pagrindo stabdyti šių įstaigų licencijų galiojimo, nes įstaigose buvo nustatyti tik smulkūs mokestiniai pažeidimai, kurie nesusiję su licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi kontrole, be to šios įstaigos atsisakė tikslinti mokesčių deklaracijas, neįžvelgdamos padarytų mokestinių pažeidimų.

 

Baigiantis posėdžiui, Tarybos pirmininkas palinkėjo visiems Tarybos nariams sėkmingų ir darbingų 2014 metų atstovaujant visą odontologų bendruomenę.

 

Kitas išvažiuojamasis Tarybos posėdis vyks 2014 m. vasario 21 d. Kaune.

2013 m. lapkričio 15 d. Tarybos posėdžio apžvalga

 

Tarybos posėdį pradėjo „BTA Insurance Company“ SE filialo Lietuvoje Draudimo rizikų valdymo skyriaus vadovaujantysis BTA ir aviacinių rizikų draudimo specialistas Eugenijus Bulavas, supažindindamas posėdžio dalyvius su civilinės atsakomybės privalomojo draudimo už pacientams padarytą žalą mechanizmu bei odontologinės įmonės dokumentais, reikalingais pateikti draudimui dėl įvykusio draudiminio atvejo. „Jeigu turite raštišką arba žodinį skundą, nedelskite ir kreipkitės į draudėją. Kuo ankščiau bus pradėti dėlioti turimos pretenzijos žalos modeliai, tuo didesnė galimybė surasti prevencinių veiksmų, sumažinančių galimos žalos dydį“ – posėdžio metu sakė draudimo specialistas.      

Kiekviena draudimo kompanija turi specifinę dokumentų pateikimo tvarką, tačiau E. Bulavas pažymėjo, kad svarbiausi odontologinės įmonės dokumentai, reikalingi pateikti draudimui dėl įvykusio draudiminio atvejo – laisvos formos raštiškas pranešimas apie pretenziją, gydytojo, kuris teikė paslaugą, paaiškinimas, įstaigos vadovo pranešimas, licencijos kopija, paciento ligos istorijos kopija, siekiant nustatyti, kur ir pas ką jis gydėsi prieš įvykį.

 

Nepriklausomas rinkos ekspertas, UADBB „Rizikos cesija“ vyriausiasis brokeris Rokas Kalendra išskyrė asmens sveikatos priežiūros įstaigų civilinės atsakomybės privalomojo ir savanoriškojo draudimo esminius skirtumus: sutarties pagrindai; draudžiami/nedraudžiami įvykiai (privalomajame draudime – pagal privalomojo draudimo taisykles; savanoriškame – šalių susitarimu); pranešimo apie žalą terminai (privalomajame – 12 mėn.; savanoriškame – 12-36 mėn., arba atskirai susitarus ir ilgesniam laikotarpiui); retroaktyvi draudimo apsauga (privalomajame – apsaugos nėra.; savanoriškame – šalių susitarimu (12-36 mėn.)) bei draudiminės sumos ir kainos.

 

Posėdžio metu Taryba, išklausiusi UAB „Gusarovas ir partneriai“ direktoriaus L. Gusarovo rekomendacijas ir atsižvelgusi į tai, kad galiojantys Lietuvos teisės aktai nustato galimybę ūkio subjektams vykdyti veiklą pagal Nuolatinio Lietuvos gyventojo individualios veiklos vykdymo pažymą, sudarė darbo grupę, kuri spręs gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų teisės vykdyti veiklą pagal Nuolatinio Lietuvos gyventojo individualios veiklos vykdymo pažymą su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Valstybine mokesčių inspekcija bei kitomis valstybinėmis institucijomis įgyvendinimo klausimą.

 

Aktyviai svarstytas Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ pataisų projektas, kurį pristatė darbo grupės pirmininkas R. Milvidas. Po aktyvių Tarybos narių pasisakymų bei diskusijos, nutarta tvirtinti pakoreguotą pagal Tarybos posėdyje išdėstytas pastabas Normos projektą ir teikti jį derinti valstybinėms institucijoms teisės aktų nustatyta tvarka.

 

Aptarti Tarptautinės odontologų dienos šventės parengiamųjų darbų organizaciniai klausimai. Šiaulių teritorinio skyriaus vadovė Elvyra Kameneckienė priminė, kad Tarptautinė odontologų diena vyks 2014 m. vasario 8 d. Šiauliuose. Minėjimas bus pradėtas 12 val. šventomis Mišiomis Šiaulių Šventų apaštalų Petro ir Pauliaus katedroje. Po šventų Mišių renginys bus tęsiamas „Havana“ konferencijų centre, kuriame bus sveikinama odontologų bendruomenė ir pagerbiami iškiliausi jos nariai.

 

Tarybos pirmininkas, 2014 m. Tarptautinio kongreso Druskininkuose Organizacinio komiteto pirmininkas Alvydas Šeikus posėdžio dalyvius supažindino su kongreso parengiamaisiais darbais, mokslinės programos gairėmis. Dėl konferencijų centro „Grand SPA Lietuva“ vizualizacijos priemonių techninių kliūčių ir neatitikimo standartams, nutarta 2014 m. kongresą organizuoti „SPA Vilnius SANA“ konferencijų centre.

 

Odontologų licencijavimo komisijos pirmininkė A. Tutkuvienė pasidalijo informacija apie 2013 m. spalio 23 d. vykusį susitikimą Ūkio ministerijoje. A. Tutkuvienė akcentavo, kad Ūkio ministerija, įvertinusi odontologų, burnos priežiūros specialistų ir odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų veiklą reguliuojančius teisės aktus, Rūmams pateikė raštą su siūlymais keisti tvarką, pagal kurią šiuo metu minėta veikla yra licencijuojama. Siūlyta, kad Odontologų ir burnos priežiūros specialistų praktikos licencijos būtų išduodamos vadovaujantis licencijų išdavimo modeliu „D“, taip pat norima atsisakyti odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo, atsižvelgiant į kitų Europos Sąjungos valstybių narių praktiką ir į tai, kad minėtos įstaigos privalo drausti savo atsakomybę už pacientams padarytą žalą. Šie klausimai Ūkio ministerijos siūlymu numatomi svarstyti Vyriausybėje.

 

Rūmų Neformaliojo švietimo komisijos pirmininkas Gintaras Janužis pristatė Gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimosi tvarkos ir mastų (toliau – Tvarka ir mastai) pataisų klausimą. Taryba nutarė papildyti Tvarkos ir mastų 6.4.4. punktą, kuris leistų:

1. gydytojui odontologui rezidentui skaityti pranešimą (trukmė neviršija 0,5 akademinės valandos), jeigu už jo turinį ir kokybę laiduoja rezidentūros vadovas;

2. doktorantui skaityti pranešimą (trukmė neviršija 1 akademinės valandos), jeigu už jo turinį ir kokybę laiduoja doktorantūros vadovas.

 

Taryba, įgyvendindama Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ 16.24 punktą ir įvertinusi Gydytojų odontologų profesinės kvalifikacijos tobulinimo reglamentuojamoms procedūroms atlikti, reglamentuojamų procedūrų priežiūros ir kontrolės tvarkos taikymo praktinius aspektus (toliau – Tvarka), nutarė Tvarkos 3 punkte gydytojo odontologo terminą papildyti gydytoju odontologu specialistu. Toks papildymas suteikia galimybę gydytojui odontologui specialistui vadovaujantis Tvarka praplėsti savo profesinę kvalifikaciją reglamentuojamomis procedūromis, išskyrus periodontologus, burnos chirurgus, burnos, veido ir žandikaulių chirurgus, kuriems tokią galimybę suteikia jų turima profesinė kvalifikacija.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks š. m. gruodžio 20 d.

2013 m. rugsėjo 27 d. Tarybos posėdžio apžvalga

 

Tarybos posėdį pradėjo Valstybinės mokesčių inspekcijos Kontrolės departamento direktorė V. Kulvinskienė, supažindindama posėdžio dalyvius su projekto „Baltieji chalatai“ aktualijomis.

V. Kulvinskienė akcentavo, kad VMI šiais metais vykdo net septynis projektus, todėl dėmesys koncentruojamas ne tik į medicinos ar medicinines paslaugas teikiantį sektorių. Panašaus pobūdžio projektus kitos Europos valstybės įgyvendina jau seniai. „Lietuvoje VMI, vykdydama „Baltųjų chalatų“ projektą, siekia į medicinos sektorių pasižiūrėti detaliau, pirmiausia pradedant nuo mokesčių mokėtojų duomenų analizės, vertinimo ir tik rizikingiausiu atveju atliekant kontrolės veiksmus. Projekto tikslas – paskatinti mokesčių mokėtojus mokėti mokesčius, atkreipti jų dėmesį į galimus netikslumus, neteisingą mokesčių deklaravimą ir suteikti galimybę mokėtojams patiems taisyti klaidas. Odontologijos sektorius sudaro didžiąją patikros dalį“ – susitikimo metu sakė V. Kulvinskienė.

Išskirti projekto „Baltieji chalatai“ metu nustatyti tipiškiausi pažeidimai odontologijos sektoriuje – deklaruojamos pajamos ir sąnaudos labai neženklios arba sąnaudos didelės, bet pajamos neženklios, taip pat „nelogiškas“ darbo užmokestis, kuris visgi turėtų atitikti medikų profesinius įgūdžius ir vykdomą veiklą.

Kontrolės departamento direktorė pabrėžė, kad VMI pasilieka teisę ir pasibaigus projektui stebėti ir vertinti medicinos įmonių veiklos rodiklius: darbo užmokesčio, socialinio draudimo įmokų pokyčius. „Noriu pasidžiaugti, kad į patikras buvo sureaguota ir jau matomi teigiami pokyčiai. Paskutiniai duomenys rodo, kad kontroliuojamose įmonėse mokesčiai padidėjo nuo 70 iki 200 proc.“ – teigė V. Kulvinskienė. Akcentuota, kad Rūmų teritoriniuose skyriuose bus organizuojami susitikimai, švietėjiški mokymai su VMI atstovais, teisininkais mokesčių ir mokestinių patikrinimų klausimais.

 

Teisinės kontoros UAB „Gusarovas ir partneriai“ direktorius, mokesčių konsultantas L. Gusarovas nagrinėjo galimybes gydytojams odontologams vykdyti veiklą pagal Nuolatinio Lietuvos gyventojo individualios veiklos vykdymo pažymą.

Tarybos pirmininko pavaduotoja A. Tutkuvienė teigė, kad šis klausimas yra aktualus ir Rūmų taryba, atstovaujanti odontologų bendruomenę bei jų interesus, privalo spręsti šį klausimą. Svarstoma galimybė įgalioti asmenis, atstovausiančius Rūmus valstybinėse institucijose sprendžiant galimybę odontologams vykdyti veiklą pagal Nuolatinio Lietuvos gyventojo individualios veiklos vykdymo pažymą.

 

Posėdžio metu svarstytos Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (toliau Norma) pataisos. Po aktyvių Tarybos narių pasisakymų bei diskusijos, nutarta įpareigoti Normos peržiūrėjimo darbo grupę pakoreguoti Normą pagal Tarybos posėdyje išdėstytas pastabas, galutinai suderinti diskutuotiną Normos 16.24 punktą su Lietuvos periodontologų draugija ir artimiausiu metu pristatyti galutinį Normos projektą Tarybos nariams.

 

Odontologų licencijavimo komisijos pirmininkė A. Tutkuvienė pristatė „Licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi priežiūros. Odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimosi ir profesinės praktikos kontrolės tvarkos“ pataisas.

A. Tutkuvienė pažymėjo, kad Rūmai elektroninėje erdvėje turi Licencijų registrą, kuriame atsispindi visi duomenys apie licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi priežiūrą. Ji akcentavo, kad Rūmų nariams ir kontroliuojančioms institucijoms nebūtina turėti „popierinio“ deklaracijos varianto, nes visą reikiamą informaciją galima rasti elektroniniame Licencijų registre.

    

Tarybos posėdžio metu buvo renkamas 2014 m. Tarptautinio kongreso, skirto Rūmų 10 – ties metų veiklai paminėti, pavadinimas. Tarybos nariai balsų dauguma patvirtino būsimo kongreso pavadinimą –„Nuo idėjos iki pasiekimų”. Pristatytos ir Tarptautinio kongreso mokslinės programos gairės, pirmieji užsienio svečiai ir lektoriai, sutikę dalyvauti ir skaityti pranešimus šiame Rūmų organizuojamame renginyje.

 

Posėdžio metu buvo nuspręsta, kad 2014 m. Tarptautinės odontologo dienos minėjimas vyks 2014 m. vasario 8 d. Šiauliuose.

 

Svarstytas klausimas dėl Rūmų internetinio puslapio pertvarkymo ir kainų. Taryba vienbalsiai balsavo, kad būtų pradėtos derybos dėl naujo Rūmų internetinio puslapio sukūrimo su kitu internetinio puslapio administratoriumi.

 

Tarybos pirmininkas A. Šeikus analizavo klausimą dėl Viešųjų ryšių komisijos veiklos. Posėdžio metu patvirtinta, kad iš Viešųjų ryšių komisijos pirmininko pareigų pasitraukė P. Kalesinskas. Balsavimu nauja komisijos pirmininke išrinkta E. Guzaitienė.

 

Tarybos narė, Burnos priežiūros specialistų komisijos pirmininkė R. Adomaitienė pasidalijo informacija apie visuomenės sveikatos biurų darbuotojų mokymą individualios vaikų burnos higienos klausimais. Akcentuota, kad Rūmai, bendradarbiaudami su LR Sveikatos apsaugos ministerija, organizavo savivaldybių visuomenės sveikatos biuruose dirbančių specialistų bei visuomenės sveikatos priežiūros specialistų, vykdančių sveikatos priežiūrą mokyklose, teorinius ir paktinius mokymus individualios vaikų burnos higienos, odontologinių ligų profilaktikos, dantų būklės įvertinimo būtinybės, profilaktikos priemonių taikymo, epidemiologinių duomenų rinkimo ir sisteminimo klausimais. Pasidžiaugta, kad tokie mokymai reikalingi, jų metu sulaukiama nemažai praktinių klausimų.

 

Tarybos narys. P. Ralys pristatė klausimą dėl gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų terminologijos norminimo. Bendru tarybos sutarimu patvirtinta laikinoji komisija, kurios pirmininku paskirtas prof. habil. dr. R. Kubilius, nariai: R. Adomaitienė, A. Černikis, G. Janužis, A. Kavaliauskas, S. Paškevičienė, V. Pečiulienė, P. Ralys, J. Ravickas.

 

Posėdžio metu buvo priimtas sprendimas organizuoti daugiau išvažiuojamųjų posėdžių į Rūmų teritorinius skyrius, kurių metu vyktų  susitikimai su visuomene, valstybinėmis organizacijomis.

     

Kitas Tarybos posėdis vyks š. m. lapkričio 8 d.

Tarybos posėdžio apžvalga

2013-07-05

 

2013 m. liepos 5 d. vyko Rūmų tarybos posėdis, kurį ataskaita apie 2013 m. Lietuvos Respublikos odontologų rūmų (toliau – Rūmai) tarptautinį kongresą „Odontologija žmogaus sveikatai“ (toliau – Kongresas) pradėjo Kongreso Organizacinio komiteto pirmininkas D. Sakavičius.

Remiantis Rūmų registro duomenimis, Kongrese dalyvavo gausus skaičius Rūmų narių, todėl, pasak D. Sakavičiaus, šis Kongresas dalyvių skaičiumi pralenkė visus iki šiol buvusius Rūmų tarptautinius kongresus.

Kongresas „Odontologija žmogaus sveikatai“ buvo skirtas 2013 iesiems – Sveikatingumo metams, todėl ir temos pasiskirstė vienodai tarp odontologijos ir medicinos. 80 proc. paskaitų buvo akcentuojamas ryšys tarp odontologijos ir bendrosios medicinos, 20 proc. paskaitų – skirta privalomosioms valandoms įgyti – infekcijų kontrolė, profesinė etika, būtinoji pagalba ir reanimacija, burnos ligų profilaktika. Kongrese paskaitas skaitė užsienio lektoriai iš 10 šalių.

Posėdžio metu pasidžiaugta pirmą kartą Kongrese organizuotu ir sėkmingu Jaunųjų mokslininkų darbų pristatymu. D. Sakavičiaus teigimu, šią tradiciją reikėtų tęsti įtraukiant ne tik universitetų, bet ir kolegijų studentus.

Pasak Kongreso Organizacinio komiteto pirmininko, renginys buvo sėkmingas. Visos organizacinio komiteto grandys savo darbą atliko sklandžiai ir priekaištų nėra. Išsakytos rekomendacijos ateinančiam 2014 m. kongresui – dėl didelio žmonių skaičiaus turėtų būti stabdoma dalyvių registracija arba keičiama kongreso vieta, taip pat siūloma peržiūrėti ir tobulinti lektorių pasirinkimo reglamentą.

 

Posėdžio metu Viešųjų ryšių komisijos pirmininkas P. Kalesinskas pristatė Baltijos šalių odontologų asociacijų atstovų susitikimo Tartu ataskaitą, informuodamas posėdžio dalyvius apie skaitytus pranešimus ir priimtus esminius sprendimus finansavimo politikos kūrimo, bendros burnos sveikatos priežiūros strategijos kūrimo, pacientų dalyvavimo gydymo procese, užtikrinant paciento saugą odontologijoje, e – medicinos projekto vystymo, bendrų burnos sveikatos būklės rodiklių kūrimo klausimais.

Baigiantis vizitui Estijoje nuspręsta 2014 m. Baltijos šalių odontologų asociacijų atstovų susitikimui, vyksiančiam Latvijoje, pateikti vieną bendrą Estijos, Latvijos ir Lietuvos pranešimą, kuriame būtų suformuota bendra trims Baltijos šalims įrodymais pagrįsta burnos ligų profilaktikos strategija.

 

Tarybos posėdžio metu aktyviai svarstytos Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ pataisos, kurias pristatė darbo grupės pirmininkas R. Milvidas. Taryba įpareigojo Normos peržiūrėjimo darbo grupę pakoreguoti Normą pagal Tarybos posėdyje išdėstytas pastabas, galutinai suderinti diskutuotinus Normos 16.1.3 ir 16.1.7 punktus su Lietuvos ortodontų sąjunga ir artimiausiu metu pristatyti galutinį Normos projektą Tarybos nariams.

 

Tarybos pirmininkas A. Šeikus supažindino posėdžio dalyvius su 2014 m. Tarptautinio kongreso, skirto Rūmų įkūrimo 10 metų jubiliejui paminėti, mokslinės programos idėja, kurią pateikė prof. dr. Vytautė Pečiulienė. Atsižvelgiant į tai, kad ateinantieji metai yra skirti kovos su onkologinėmis ligomis metais, prof. dr. Vytautė Pečiulienė siūlė dalį paskaitų susieti su šių ligų gydymu burnos, veido ir žandikaulių srityje.

Tarybos pirmininkas A. Šeikus priminė, kad š. m. balandžio 26 d. vykusio Tarybos posėdžio metu buvo nuspręsta, jog kitas Rūmų tarptautinis kongresas vyks 2014 m. gegužės 30-31 d. Druskininkuose. Pirmininkas kvietė Tarybos narius aktyviai dalyvauti ir reikšti nuomones renkant būsimo kongreso pavadinimą.

Etikos ir procedūrų komisijos pirmininkė I. Balčiūnienė pasiūlė būsimą kongreso pavadinimą parinkti tokį, kuriame atsispindėtų ir istorinės Rūmų atsiradimo ištakos.

 

Tarybos posėdžio metu Odontologų licencijavimo ir Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo komisijos pateikė siūlymus dėl licencijavimo įkainių koregavimo. Taryba, atsižvelgusi į padidėjusius Rūmų kaštus, vienbalsiai nutarė patvirtinti naujus licencijavimo įkainius ir juos taikyti nuo 2013 m. lapkričio 1 d.

 

Etikos ir procedūrų komisijos pirmininkė I. Balčiūnienė pristatė pranešimą dėl paskaitų odontologų profesinės kvalifikacijos tobulinimo privalomąja tema „Profesinė etika“. Ji akcentavo, kad licencijos tęsimui odontologai per penkerius metus turi išklausyti 2 valandų trukmės kursą „Profesinė etika“, todėl, esant gana specializuotai medicinos etikai, svarbu nustatyti, kas turėtų ir galėtų skaityti šio kurso paskaitas (paskaitą), kokie turėtų būti vertinimo kriterijai, kad tos paskaitos būtų užskaitomos kaip odontologų profesinės kvalifikacijos tobulinimasis medicinos etikoje.

Taryba, išklausiusi ir įvertinusi Etikos ir procedūrų komisijos pasiūlymą, nutarė, kad skaityti paskaitas odontologų profesinės kvalifikacijos tobulinimo privalomąja tema „Profesinė etika“ gali asmenys, atitinkantys Gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimo tvarkos ir mastų, patvirtintų 2004 m. rugsėjo 3 d. Tarybos nutarimu Nr. 11 (nauja redakcija 2006 m. spalio 6 d. Tarybos nutarimu Nr. 06/TN-63), nustatytus reikalavimus, jei:

1)        jų pedagoginis darbas susijęs su medicinos etika; arba

2)        jie turi respublikiniuose medicinos žurnaluose ne mažiau nei 2 publikacijas medicinos etikos srityje; arba

3)         jie pateikė Odontologų profesinės kvalifikacijos tobulinimo privalomąja tema „Profesinė etika“ paskaitos konspektą Rūmų Etikos ir procedūrų komisijai formaliam kriterijų įvertinimui ir gavo pritarimą.

 

Tarybos narys. P. Ralys pristatė klausimą dėl gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų terminologijos. Pateiktas siūlymas sukurti odontologinių terminų žodyną.

 

Tarybos narė, Profilaktikos programų koordinavimo komisijos pirmininkė V. Brukienė pasidalijo informacija apie š. m. birželio 20 d. Rūmuose įvykusį susitikimą su burnos higienistais, kurie Rūmų teritoriniuose skyriuose vykdys visuomenės sveikatos priežiūros specialistų, vykdančių sveikatos priežiūrą mokyklose, mokymą individualios vaikų burnos higienos klausimais.

V. Brukienė pasidžiaugė, jog šio susitikimo metu burnos higienistai iš įvairių Lietuvos miestų dalinosi naujausia patirtimi burnos higienos ir sveikatos profilaktikos srityje. Vykusio susitikimo metu buvo aptarta, kokią žinią burnos higienistai apmokymų metu skleis Visuomenės sveikatos specialistams individualios vaikų burnos higienos klausimais.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks š. m. rugsėjo 27 d.

Posėdžio pradžioje pristatytas fotografijų konkursas „Sveiki pusryčiai“, vykęs praėjusių metų lapkričio – gruodžio mėnesiais. Fotografijų konkursas „Sveiki pusryčiai“ buvo organizuojamas socialinėje svetainėje „Facebook“. Šio konkurso tikslas buvo visuomenės skatinimas domėtis sveika mityba, organizmo ir burnos sveikatai naudingais maisto produktais. Taip pat norėta sužadinti visuomenės kūrybiškumą ir aktyvumą. Posėdyje buvo apdovanoti konkurso nugalėtojai – Aurelija Galvanauskienė ir Silvija Cicėnaitė.

 

Lietuvos ortodontų sąjungos pirmininko pavaduotoja doc. Kristina Lopatienė pristatė Lietuvos ortodontų sąjungos poziciją dėl „greitosios ortodontijos“. Doc. K. Lopatienė atkreipė dėmesį dėl interneto erdvėje pasirodžiusių pranešimų apie „greitosios ortodontijos“ veiksmingumą. Lietuvos ortodontų sąjunga, išnagrinėjusi turimą informaciją apie „greitąją ortodontiją“, padarė išvadas, kad „greitoji ortodontija“ yra nebaigtas ortodontinis gydymas, pradinė ortodontinio gydymo stadija, o nepavykus pilnai koreguoti anomalijos, breketų pagalba atliekamas dantų kietųjų audinių preparavimas ir estetinis plombavimas. Lietuvos ortodontų sąjungos nuomone, šio gydymo metu nėra vertinama okliuzija, ji taip pat nėra koreguojama, paliekami netaisyklingi dantų tarpusavio kontaktai, o tai gali turėti įtakos patologiniam dantų nusidėvėjimui, periodonto patologijai bei apatinio žandikaulio smilkinkaulio sąnario disfunkcijai. Lietuvos ortodontų sąjunga siūlo bendrosios praktikos odontologui ne gydyti, o tik diagnozuoti dantų ir veido anomalijas, įskaitant netaisyklingą sąkandis.

 

Svarstyta Lietuvos medicinos norma MN 47:1997 "Gydytojas stomatologas ortodontas. Funkcijos, teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“. Po aktyvių Tarybos narių pasisakymų bei diskusijos nutarta šią normą peržiūrėti. Šios normos rengimo komisijos pirmininku paskirtas Lietuvos ortodontų sąjungos vadovas prof. Antanas Šidlauskas. Lietuvos Respublikos odontologų rūmai dirbti šioje komisijoje delegavo Norminių aktų rengimo komisijos pirmininkę Santą Miežinienę.

Tarybos posėdyje dalyvavo Standartizacijos departamento „Sveikatos“ komiteto pirmininkė Marija Veseliūnienė ir atsakingoji sekretorė Vida Jocienė. Lietuvos standartizacijos departamentas, įsteigtas 1990 m. balandžio 25 d. Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimu Nr. 125, yra Lietuvos Respublikos viešojo administravimo biudžetinė įstaiga, vykdanti nacionalinės standartizacijos institucijos funkcijas ir pagal savo kompetenciją formuojanti bei dalyvaujanti įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės politiką standartizacijos srityje.

 

Iki šiol Lietuvoje trūksta tarptautinių odontologinių medžiagų, priemonių standartų bei profesinės kalbos standarto. M. Veseliūnienė paragino sukurti Odontologinių standartų pakomitetį, kuris pritaikytų standartus odontologijoje. Ji taip pat informavo, kad šiuo metu yra 146 galiojantys su odontologija susiję Tarptautiniai Europos standartai.

 

Profesinės praktikos apibendrinimo komisijos pirmininkas Rolandas Pletkus supažindino Odontologų rūmų tarybą su aktualiais rentgenologinių tyrimų atlikimo tvarkos klausimais dėl apatinio bedančio žandikaulio vertinimo kriterijų kompensuojamam protezavimui, dėl gydytojo odontologo padėjėjų galimybės daryti panoramines rentgeno nuotraukas. Taip pat siūlė inicijuoti tokios pat tobulinimosi dalies užskaitymą dentalinės ir panoraminės rentgenografijos mokymuose priedui prie diplomo. Tarybos vicepirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė mano, kad šie klausimai yra aktualūs ir juos reikia diskutuoti.

 

Tarybos posėdžio metu buvo renkama geriausia 2012 m. klinikinė publikacija žurnale „Odontologų rūmų žinios“. Suskaičiavus visus balsus, Tarybos pirmininkas Alvydas Šeikus paskelbė, kad geriausia 2012 m. publikacija žurnale išrinktas straipsnis „Knarkimo ir miego apnėjos gydymas burnos įtaisais – nauja paslauga odontologijoje“, kuris buvo publikuojamas „Odontologų rūmų žinių“ žurnalo Nr. 3, p. 19. Šio straipsnio autoriai – doc. dr. Jurgita Andruškienė,Romas Abunevičius, ir prof. habil. dr. Giedrius Varoneckas.

 

Tarybos nariams ir posėdžio dalyviams Odontologų licencijavimo komisijos pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė pristatė Komisijos veiklos ataskaitą už 2012 m. 2-ąjį pusmetį. A. Tutkuvienė padėkojo buvusiems ir dabar dirbantiems Komisijos nariams už puikų darbą. Tarybos vicepirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė pažymėjo, kad visa reikiama licencijavimo informacija yra patalpinta Rūmų interneto svetainėje www.odontologurumai.lt.

 

Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo komisijos pirmininkas Petras Ralys Tarybai ir posėdžio dalyviams pristatė šios komisijos veiklos ataskaitą už 2012 m. 2-ąjį pusmetį. Komisijos pirmininkas supažindino su odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo statistiniais duomenimis.

 

Tarptautinio kongreso „Odontologija žmogaus sveikatai“ mokslinės programos koordinatorius Tarybos narys dr. Gintaras Janužis pristatė kongreso mokslinės programos pasikeitimus. Tarybos vicepirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė pažymėjo, kad Tarptautiniame kongrese paskaitas skaityti turi tik aukšto lygio lektoriai. Tarybos pirmininkas Alvydas Šeikus pakvietė visus Rūmų narius registruotis į Lietuvos Respublikos odontologų rūmų tarptautinį kongresą ir Visuotinį odontologų rūmų narių susirinkimą, vyksiančius 2013 m. gegužės 31 d. – birželio 1 d. konferencijų centre „SPA Vilnius SANA“ (K. Dineikos g. 1, Druskininkai). Daugiau informacijos apie Tarptautinį kongresą rasite čia.

 

Tarybos narė, Kauno teritorinio skyriaus vadovė Ramunė Kiaunienė pranešė, kad Tarptautinės odontologų dienos šventei yra pasiruošta. Pasidžiaugta, Odontologų rūmų bendruomenės aktyvumu, registruojantis į šventę, kuri vyks šių metų vasario 9 dieną Kaune. Šventėje dalyvaus sveikatos srities įstaigų vadovai, odontologijos bendruomenės nariai bei žymūs visuomenės veikėjai.

 

Šventės metu bus aptarti praėjusių metų darbai, įvertinti pasiekimai ir rezultatai. Iškilmingo renginio kulminacija – odontologijos bendruomenės šviesuolių apdovanojimas.Tarptautinės odontologų dienos minėjime Lietuvos Respublikos odontologų rūmų ir Sveikatos apsaugos ministerijos ministro padėkos raštais bus pagerbti svarbius darbus Lietuvos odontologijoje nuveikę bendruomenės nariai.

 

Taryba svarstė Etikos ir procedūrų komisijos nuostatų pataisas. Po diskusijų Tarybos nariai nutarė, kad šių nuostatų pakeitimai turi būti papildyti. šis klausimas atidėtas svarstyti artimiausiame Tarybos posėdyje.

 

Rūmų Neformaliojo švietimo komisijos sekretorius Paulius Šeikus pristatė Lietuvos Respublikos odontologų rūmų narių duomenų elektroninio registro projektą, kuriuo yra siekiama supaprastinti reikiamos informacijos paiešką apie gydytojų odontologų, gydytojų odontologų specialistų bei burnos priežiūros specialistų licencijas jų spaudų numerius bei odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigas. Rūmų nariai, prisijungę prie šio registro, adresu http://nariams.odontologurumai.lt, galės atnaujinti savo asmeninę informaciją, sekti tobulinimosi renginius, matyti Rūmų nario mokesčio mokėjimų informaciją, matyti licencijos, spaudų informaciją, taip pat bus galima atsispausdinti preliminarią deklaraciją. Taip pat Tarybai buvo pristatytas elektroninis Rūmų renginių registracijos domenų registras. Rūmų Klaipėdos teritorinio skyriaus sekretorius Bronius Einars pažymėjo, kad naujasis renginių registras sutrumpins registracijos laiką bei padidins renginių registracijos efektyvumą.

 

Profilaktikos programų koordinavimo komisijos pirmininkė doc. dr. Vilma Brukienė pristatė naujas profilaktikos vystymo kryptis, su kuriomis buvo supažindinti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos atstovai. Sveikatos apsaugos ministras Vytenis Povilas Andriukaitis teigiamai įvertino iniciatyvą įsteigti burnos higienistų, kurie šviestų vaikus burnos priežiūros temomis, etatus Visuomenės sveikatos biuruose.

 

Taryboje aptarti organizaciniai klausimai dėl šių metų balandžio 5-6 d. Rūmuose organizuojamo susitikimo su Vokietijos odontologų rūmų atstovais. Šio susitikimo metu bus pasidalinta Vokietijos ir Lietuvos valstybių patirtimi odontologijos srityje.

 

Taryba patvirtino Rūmų jubiliejinio 2014 m. Tarptautinio kongreso Organizacinio komiteto pirmininką Alvydą Šeikų. Buvo aptarti kitų metų kongreso organizaciniai klausimai.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks šių metų kovo 22 d. Vilniuje.

Posėdžio pradžioje Profilaktikos programų koordinavimo komisijos pirmininkė doc. dr. V. Brukienė ir VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinikos Veido ir žandikaulių intensyvios terapijos skyriaus vedėja gydytoja anesteziologė reanimatologė V. I. Purlienė pristatė reikalavimų sąmoningos sedacijos atlikimui odontologinėje praktikoje suvienodinimus ir pristatė, šių reikalavimų Gydytojo odontologo ir Gydytojo vaikų odontologo normose pakeitimų projektus. Doc. dr. V. Brukienė pažymėjo, kad pagal šiuo metu galiojančią Gydytojo vaikų odontologo normą gydytojas vaikų odontologas sedaciją gali atlikti įstaigoje, užtikrinančioje reanimacijos II paslaugą. Tuo tarpu vadovaujantis Gydytojo odontologo norma gydytojas odontologas gali vaikams atlikti sedaciją įstaigoje, užtikrinančioje reanimacinę pagalbą. Doc. dr. Vilma Brukienė išreiškė nuomonę, kad esamos sąlygos nėra teisingos. Minėtų normų pakeitimo projektai buvo derinami su Anesteziologijos skyriaus vedėju gydytoju Vydūnu Daugelavičiumi. Taryba, susipažinusi su pateiktais Gydytojo odontologo ir Gydytojo vaikų odontologo normų pakeitimo projektais, nutarė patvirtinti pateiktą projektą, kad gydytojas odontologas gali atlikti sąmoningą sedaciją, premedikacijos procedūras taikant bendrą nejautrą.

 

Lietuvos medicinos normos MN 47:1997 „Gydytojas stomatologas ortodontas. Funkcijos, teisės, pareigos, kompetencija atsakomybė“ atnaujinimo rengimo komisijos narė dr. L. Linkevičienė pristatė šios normos pataisas. Darbo grupė, vadovaujama prof. A. Šidlausko, atnaujino šią normą, papildydami ją nuostatomis dėl ortodontinių mini implantų įsriegimo ir išėmimo, galvos rentgenogramų. Dr. L. Linkevičienė pažymėjo, kad neturi pastabų ir kompetencijos vertinti paruošto projekto bendrųjų nuostatų ir teisės aktų, o normą nuo 1997 m. tikrai skiriasi.

Dr. L. Linkevičienė atkreipė dėmesį, kad kai kurios Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ nuostatos prieštarauja Lietuvos medicinos normos MN 47:1997 "Gydytojas stomatologas ortodontas. Funkcijos, teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė" nuostatoms, todėl Rūmų taryba nusprendė įpareigoti darbo grupę pateikti Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ pataisas, remiantis prof. A. Šidlausko siūlymu.

 

Tarybos nariams ir posėdžio dalyviams Vilniaus teritorinio skyriaus vadovė V. Bučienė, Kauno teritorinio skyriaus vadovė R. Kiaunienė, Klaipėdos teritorinio skyriaus vadovas R. Abunevičius, Šiaulių teritorinio skyriaus vadovė E. Kameneckienė, Panevėžio teritorinio skyriaus vadovas V. Bosas ir Neformaliojo švietimo komisijos pirmininkas dr. G. Janužis pristatė veiklos ataskaitas už 2012 m. Taip pat Tarybos posėdžio metu S. Kriaučiūnas, E. Guzaitienė, S. Miežinienė, dr. G. Janužis ir doc. dr. V. Brukienė pateikė Tarybos nario ex officio ataskaitas už 2012 m. Tarybos nariai pritarė teritorinių skyrių, Tarybos narių ex officio, Neformaliojo švietimo komisijos teiktoms ataskaitoms.

 

Posėdyje pristatytos Gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimo tvarkos ir mastų (toliau – Tvarka ir mastai) pataisos. Taryba, įvertinusi Tvarkos ir mastų taikymo praktinius aspektus nutarė papildyti jos 6.4.1. punktą, taip pat įpareigojo Norminių aktų komisiją, Profesinės praktikos apibendrinimo komisiją ir kt. komisijas peržiūrėti ir įsigilinti į kitas teikiamas Tvarkos ir mastų pataisas bei pateikti pasiūlymus, nuomonę dėl šių pataisų.

 

Taryba, įgyvendindama Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ 16.24 punktą ir įvertinusi Gydytojų odontologų profesinės kvalifikacijos tobulinimo reglamentuojamoms procedūroms atlikti, reglamentuojamų procedūrų priežiūros ir kontrolės tvarkos (toliau - Tvarka) taikymo praktinius aspektus, nutarė pakeisti Tvarkos, patvirtintos 2012 m. sausio 27 d. Tarybos nutarimu Nr. 12/TN-03, 26.3 punktą, nustatant Neformaliojo švietimo komisijos terminus įvertinti pateiktus dokumentus.

 

Profesinės praktikos apibendrinimo komisijos pirmininkas R. Pletkus skaitė pranešimą dėl bedančių apatinių žandikaulių kaulo aukščio matavimo panoraminėje rentgeno nuotraukoje. Taryba, išklausiusi pranešimą, numatė bedančio apatinio žandikaulio matavimams naudoti metodą, aprašytą pagal Xie Q ir kt. (Odontol Scand. 1997 Jun;55(3):155-161), nes jis atitinka Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarką, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugsėjo 11 d. įsakymu Nr. V-743. Taip pat Taryba įpareigojo Komisijos pirmininką paruošti apatinio žandikaulio klinikinio vertinimo kriterijus.

 

Rūmų teisininkė Jūratė Goštautienė supažindino posėdžio dalyvius su Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (toliau - LSMU) Rektoriaus kreipimusi į Rūmus dėl studentų iš Pietų Korėjos Respublikos, kurie, baigę studijas Lietuvoje ir grįžę į savo šalį, negali gauti savo šalies licencijos, nes pagal Pietų Korėjos Respublikos įstatymus vien universiteto diplomo nepakanka kvalifikacijai patvirtinti. Dėl šios priežasties buvo prašoma įvertinti susidariusią situaciją ir pritarti pateiktoms Odontologijos praktikos licencijavimo taisyklių pataisoms. Rūmų teisininkė J. Goštautienė informavo, kad remiantis Lietuvos Respublikos įstatymu „Dėl užsieniečių teisinės padėties“ (toliau – Įstatymu) šis klausimas siejasi su Lietuvos Respublikos valstybės migracijos politika, darbo rinkos apsaugos politika. Atkreiptas dėmesys į šio įstatymo 57 straipsnio 3 punktą, pagal kurį numatoma, kad „Leidimas dirbti užsieniečiui gali būti išduodamas, jeigu Lietuvoje nėra specialisto, atitinkančio darbdavio keliamus kvalifikacijos reikalavimus“, bei 59 straipsnį, pagal kurį numatoma, kad „Leidimas dirbti užsieniečiui išduodamas atsižvelgiant į Lietuvos Respublikos darbo rinkos poreikius“. Komentuodama LSMU kreipimąsi, Rūmų teisininkė akcentavo, kad Rūmų išduodama licencija suteikia teisę dirbti pagal įgytą profesinę kvalifikaciją, todėl priimant sprendimą reikėtų įvertinti, kad pritarus priimtoms pataisoms licencija būtų išduota asmeniui, kuris privalo po studijų išvykti iš Lietuvos ir kurio darbas Lietuvoje ribojamas Įstatymo.

 

Į Tarybos posėdį atvyko advokatė Rūta Didikė, atstovaujanti tarpininkavimo kompaniją „Global Dentist Plan“, užsiimančia jaunų žmonių skatinimu studijuoti LMSU universitete. Rūmų taryba, atsižvelgdama į rašte išdėstytą nuomonę, Tarybos narių išsakytas pozicijas, advokatės pasisakymą, nutarė nepritarti pateiktoms Odontologijos praktikos licencijavimo taisyklių pataisoms.

 

Odontologų licencijavimo komisijos pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė pristatė supaprastintą Licencijuojamos veiklos sąlygų laikymosi priežiūros akto redakciją. Doc. dr. A. Tutkuvienė pažymėjo, kad šis aktas buvo papildytas reglamentuojamomis procedūromis, taip pat parengtas dokumentų sąvadas, padėsiantis odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms rasti aktualius teisės aktus.

 

Etikos ir procedūrų komisijos pirmininkė prof. I. Balčiūnienė pristatė galutines šios komisijos nuostatų pataisas, kurioms Tarybos nariai pritarė vienbalsiai.

 

Profilaktikos programų koordinavimo komisijos pirmininkė doc. dr. V. Brukienė Tarybos narius supažindino su rengiamais pakeitimais vaikų burnos sveikatos priežiūros sistemoje nacionaliniu mastu. Doc. dr. V. Brukienė pateikė patobulintą Formą Nr. 027-1/a „Vaiko sveikatos pažymėjimas“, kurios pagrindinis pasikeitimas tai, kad „Vaiko sveikatos pažymėjimas“ yra dalinamas į dvi dalis. Šį pažymėjimą turės pasirašyti šeimos gydytojas ir odontologas, kurių kiekvienas bus atsakingais tik už savo atliktos patikros dalį. Pažyma bus galiojanti tik tada, kai joje bus abiejų gydytojų parašai.

 

Rūmų Neformaliojo švietimo komisijos sekretorius Paulius Šeikus ir Rūmų Klaipėdos teritorinio skyriaus sekretorius Bronius Einars pristatė Lietuvos Respublikos odontologų rūmų narių duomenų elektroninio registro tobulinimo projektą, kuriuo yra siekiama praplėsti reikiamos informacijos prieinamumą Rūmų nariams. Taip pat P. Šeikus kalbėjo apie automatizuotas informacijos sklaidos priemones, kurios užtikrintų efektyvesnę reikiamos informacijos sklaidą.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks 2013 balandžio 26 d.

Paskutinis šios kadencijos Tarybos posėdis pradėtas Tarptautinio kongreso „Šiandien ir rytoj“ parengiamųjų darbų aptarimu. Rūmų Tarybos vicepirmininkas, Kongreso organizacinio komiteto pirmininkas A. Šeikus pažymėjo, kad visi parengiamieji darbai vyksta sklandžiai, didžioji dalis jų jau atlikta.

Tarybos pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė posėdžio dalyviams priminė apie kasmetinį Baltijos šalių odontologų asociacijų susitikimą, kurį šiais metais Lietuvoje organizuoja Rūmai. Šiame susitikime bus aptariama Baltijos šalių (Lietuvos, Latvijos ir Estijos) odontologijos strategija ir kitos aktualijos. Kituose susitikimuose numatomas Skandinavijos odontologus vienijančių asociacijų atstovų-ekspertų, turinčių praktinės patirties tarpvalstybinių strategijų kūrimo ir įgyvendinimo srityje, dalyvavimas. Posėdyje aptarti Lietuvoje planuojamo renginio aktualūs organizaciniai klausimai.

 

Taip pat svarstytos 2012-01-27 Tarybos nutarimo Nr. 12/TN-03 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ 16.24 punkto įgyvendinimo“ pataisos. Tarybos pirmininkė apgailestaudama atkreipė dėmesį, kad didžioji dalis odontologų nepakankamai įsigilina į Rūmų Tarybos nutarimus. Doc. dr. A. Tutkuvienė posėdžio dalyviams priminė, kad įgyvendinant Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ 16.24 punktą, buvo pritarta darbo grupės pateiktam galutiniam projektui „Gydytojų odontologų profesinės kvalifikacijos tobulinimo reglamentuojamoms procedūroms atlikti, reglamentuojamų procedūrų priežiūros ir kontrolės tvarka“ ir visiems jo priedams, tačiau, kaip pažymėjo doc. dr. A. Tutkuvienė, dalis gydytojų odontologų, neįgyvendinę Tvarkoje numatytų reikalavimų, atlieka implantavimo procedūras. Pirmininkė išreiškė viltį, kad nauja Taryba stebės kaip odontologų bendruomenės nariai laikosi nustatytų tvarkų, Rūmų nutarimų ir kitų teisės aktų.

 

Konstruktyvių, aktyvių diskusijų sulaukė Odontologų profesijos ženklo projekto svarstymas. Tarybos pirmininkė pristatė galutinius dailininko stilizuotus Odontologų profesijos ženklo variantus. Taip pat pristatytos visos elektroniniu būdu gautos Tarybos narių pastabos ir pasiūlymai. Išklausytos posėdžio dalyvių nuomonės. Bendru sutarimu Taryba priėmė galutinį ženklo variantą. Nuspręsta, kad šį profesijos ženklą naudos tik gydytojai odontologai bei gydytojai odontologai specialistai.

Posėdžio metu Taryba diskutavo ir skyrė socialinę paramą Rūmų nariams sunkios ligos atveju.

Pirmininkė pristatė 2012-04-27 Prezidiumo nutarimą Nr. 12/PN-06 „Dėl paramos skyrimo“, kuriuo įsteigiami Rūmų prizai 10-ojo Lietuvos odontologų (moterų ir vyrų) lauko teniso turnyro Nida Open 2012 nugalėtojams. Rūmai įsteigė 2 apdovanojimus moterų ir vyrų komandų nugalėtojams – nemokamą dalyvio registraciją į 2013 m. Lietuvos Respublikos odontologų rūmų organizuojamą Tarptautinį kongresą (toliau - Kongresas), apgyvendinimą viešbutyje vienviečiame kambaryje 1 parai Kongreso metu bei 1 kvietimą į 2013 m. Kongreso šventinę vakaronę. Pasidžiaugta, kad dalis odontologų aktyviai sportuoja, rūpinasi savo sveikata ir rodo puikų pavyzdį visuomenei.

Pirmininkė priminė apie 2012 m. birželio 7 d. vyksiančią tarptautinę konferenciją „Odontologo vaidmuo vaiko teisių apsaugoje: geroji praktika“, organizuojamą Lietuvos Respublikos Vaiko teisių apsaugos kontrolieriaus įstaigos, Lietuvos Respublikos Seimo Žmogaus teisių komiteto, Lietuvos Respublikos odontologų rūmų, Norvegijos Karalystės ir Švedijos Karalystės ambasadų. Mūsų interneto svetainėje buvo skelbta informacija apie galimybę dalyvauti šiame renginyje. Primename, kad dalyvių registracija vykdoma iki birželio 1 d. Plačiau apie tai skaityti galite paspaudę ant nuorodos. (http://www.odontologurumai.lt/index.php/naujienos/tarptautine_konferencija_odontologo_vaidmuo_vaiko_teisiu_apsaugoje_geroji_praktika/6594). Be visų organizacinių darbų, skaitomo pranešimo Rūmai prisidės ir finansine parama renginiui – finansuos šios konferencijos kavos pertraukas.

Taryba informuota apie įvykusį Garbės teismo posėdį, kuriame gydytojui odontologui Z. L. Latkauskui už odontologų profesinės etikos pažeidimą skirta drausminė nuobauda – papeikimas.

Baigdama posėdį Tarybos pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė išreiškė viltį, kad nauja Taryba tęs pradėtus darbus, garbingai atstovaus Rūmų bendruomenę, ir informavo, kad šios kadencijos Tarybos veikla pristatoma leidinyje „Lietuvos Respublikos odontologų rūmai 2008-2012 m.“

2012 m. birželio 29 d. Rūmuose vyko pirmasis 2012-2016 m. kadencijos tarybos posėdis. Tarybos pirmininkas Alvydas Šeikus, sveikindamas Tarybą, linkėjo darbštumo ir vylėsi, kad bendruomenės pasitikėjimą pelnę nariai tarnaus atsakingai odontologų bendruomenės ir visuomenės labui, kaip bitutės neš nektarą – protingus sprendimus ir inovatyvias idėjas į korį – Odontologų rūmus.

 

Tarybos pirmininkas ir organizacinio komiteto nariai pristatė 2012 m. Rūmų narių įgaliotinių ataskaitinio-rinkiminio susirinkimo ir Tarptautinio kongreso „Odontologija šiandien ir rytoj“ ataskaitas, išklausytos Tarybos narių pastabos, padėsiančios ateityje dar geriau organizuoti didelius renginius. Tarybos nariai išsakė pastebėjimą, kad viena iš 2012 m. Kongreso naujovių – renginio transliavimas į viešbučio erdves

– pateisino dalyvių lūkesčius. Planuojama ir kituose renginiuose, esant galimybei, sudaryti renginio transliacijos stebėjimo sąlygas.

 

Posėdyje prisimintas FDI prezidento dr. Orlando Monteiro da Silva vizitas. Odontologų rūmai džiaugiasi šiuo išskirtiniu prezidento apsilankymu, jo skaitytu informatyviu pranešimu apie burnos sveikatos politiką pasaulyje ir sklandžiai organizuota viešnage, palikusią šiltus prisiminimus.

 

Posėdžio metu suformuota 2013 m. Kongreso organizacinio komiteto sudėtis. Šio komiteto pirmininku išrinktas doc. dr. Dalius Sakavičius. Išrinkta preliminari renginio data ir vieta – 2013 m. gegužės 31-birželio 1 d. Druskininkuose SPA Vilnius SANA.

 

Taip pat posėdyje suformuotos Rūmų nuolatinės ir laikinosios komisijos. Jų darbe dalyvaus Rūmų tarybos ir kiti Rūmų nariai. Komisijų veiklos aprašymą ir narių sąrašus galite rasti Rūmų interneto svetainėje.

Rūmai > Struktūra ir kontaktai > Kitos nuolatinės ir laikinosios komisijos

 

2012 m. birželio 1 d. Druskininkuose Rūmų narių įgaliotinių ataskaitiniame-rinkiminiame susirinkime išrinkti Revizijos komisijos ir Garbės teismo nariai, birželio 29 d. pirmuosiuose komisijų posėdžiuose išsirinko komisijos pirmininkus. Garbės teismo komisijos pirmininku tapo gydytojas burnos, veido ir žandikaulių chirurgas prof. habil. dr. Ričardas Kubilius, Revizijos komisijos – gydytojas periodontologas Arūnas Rimkevičius. Taip pat jau yra deleguoti Sveikatos apsaugos ministerijos atstovai į Garbės teismą, Odontologų licencijavimo komisiją ir Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo komisiją.

 

Posėdyje aptarti 2012 m. Baltijos šalių odontologų susitikimo parengiamieji darbai. Tarybos nariai delegacijos atstovams pasiūlė preliminarias pranešimų temas. Taryba vienbalsiai pritarė Baltijos šalių odontologų susitikimo vietai ir laikui. Šis susirinkimas bus organizuojamas Palangoje rugsėjo 21-22 d.

 

Taryba patvirtino Vilniaus, Kauno, Klaipėdos ir Šiaulių vadovų, valdybos ir etikos komisijos narių kandidatūras. Panevėžio teritorinio skyriaus valdyba ir Etikos komisija bus išrinkta artimiausiame šio skyriaus renginyje. Iki to laiko Taryba pratęsė skyriaus valdymo organų veiklos galiojimą.

 

Tarybos pirmininkas Alvydas Šeikus pristatė aktualią informaciją iš teritorinių skyrių atstovų susirinkimo, vykusio Rūmuose birželio 22 d. Minėto susitikimo tikslas buvo aptarti teritorinių skyrių darbo kokybės gerinimo galimybes. Pažymėta, kad skyrių vadovai aiškiai apsibrėš tam tikro laikotarpio skyriaus tikslus. Juos suderins su Tarybos pirmininku ir įgyvendins numatytu laiku.  Planuojama teritorinių skyrių veiklą Taryboje aptarti dažniau nei iki šiol, bendrai spręsti iškylančias problemas.

 

Siekiant užtikrinti aktyvų Tarybos narių posėdžių lankymą ir galimybę planuoti darbus, patvirtintos pusės metų planuojamų posėdžių datos: 2012 m. rugsėjo 28 d., 2012 m. spalio 19 d., 2012 m. lapkričio 23 d., 2012 m. gruodžio 14 d.

 

Beto, Taryboje aptarti organizaciniai rudenį vyksiančio Vokietijos odontologų rūmų atstovų vizito Lietuvoje klausimai. Numatoma preliminari renginio data – spalio 24-28 d.  Šio susitikimo metu bus pasidalinta Vokietijos ir Lietuvos valstybių patirtimi odontologijos srityje.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks 2012 m. rugsėjo 28 d. Vilniuje.

Tarybos posėdis pradėtas tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo Australijos modifikacijos (TLK-10-AM) ir Australijos medicininių intervencijų klasifikacijos (ACHI) praktinio naudojimo odontologijoje klausimu. SAM Specializuotos medicinos pagalbos skyriaus vyr. specialistė Vilma Šimkienė priminė, kad SAM ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V-164 visos Lietuvos sveikatos priežiūros įstaigos nuo 2011 m. balandžio 1 d. turi naudoti TLK-10-AM klasifikaciją.

Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo Australijos modifikacija (TLK-10-AM) ir TLK-10 kodų atitikties lentelės yra publikuojamos Valstybinės ligonių kasos (toliau – VLK) interneto svetainėje (www.vlk.lt). Akcentuota, kad teisės aktai, kuriuose nurodytas senasis kodavimas (TLK-10), neprivalo būti keičiami.

Tarybos narė prof. habil. dr. Irena Balčiūnienė atkreipė dėmesį, kad ši klasifikacija yra epidemiologinė statistinė ligų klasifikacija, tai – ne klinikinė klasifikacija, nors klinikinėje praktikoje dirbantys specialistai ją gali naudoti. VLK Draudimo plėtros departamento Apmokėjimų metodų ir kainodaros skyriaus vedėjos pavaduotoja Tatjana Golubajeva patikslino, kad nei vienas teisės aktas neprieštarauja naudoti kitas papildomas tikslinančias klasifikacijas klinikiniame darbe, tačiau TLK-10-AM ir Australijos medicininių intervencijų klasifikaciją (ACHI) privaloma naudoti į sistemą įvedant statistinius duomenis apie pacientą ir diagnozuotą ligą.

Tarybos nariams pasiteiravus ministerijos atstovės apie asmens sveikatos priežiūros įstaigų darbo vietų kompiuterizavimo galimybes, atsakyta, kad darbo vietas planuojama aprūpinti reikalinga įranga, pasinaudojus „E-sveikatos“ projekto įgyvendinimo, Europos sąjungos struktūrinių fondų ir kitomis finansavimo galimybėmis.

 

T. Golubajeva pažymėjo, kad politiniame lygmenyje buvo priimtas sprendimas taikyti naują stacionarinių paslaugų metodą DRG (giminingų diagnozių grupių sistema) ir iš įvairių variantų pasirinktas australietiškas modelis, kurį pasaulyje naudoja Airija, Balkanų ir kitos nedidelės šalys. Šioje sistemoje stacionarinės paslaugos klasifikuojamos į tam tikras grupes, kurios panašios medicininiu ir ekonominiu požiūriu. Lietuvoje šios sistemos diegimas prasidėjo 2010 m.

T. Golubajeva paaiškino, kad ši klasifikacija galioja visoms sveikatos priežiūros įstaigoms, nepriklausomai, nuo to, ar jos yra pasirašiusios sutartį su TLK, ar ne. Anot jos, intervencijų klasifikacija ir kodavimo standartai, iš tiesų, yra taikomi įstaigoms, teikiančioms tik stacionarines arba dienos chirurgijos paslaugas. Įstaigos, teikiančios tik ambulatorines paslaugas, intervencinių kodų, dėl poreikio nebuvimo, neprivalo vartoti.

Posėdyje taip pat svarstytas Lietuvos medicinos normos MN 41:2012 „Gydytojas periodontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ projektas. Nutarta kai kuriuos aspektus suderinti su SAM ir galutinį MN 41:2012 „Gydytojas periodontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ projektą pristatyti kitame Tarybos posėdyje.

Tarybos narių aktyvių diskusijų sulaukė dar vienas opus odontologijos klausimas. Kalbėta dėl gydytojo vaikų odontologo konsultacijų su manipuliacijomis teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo iš PSDF biudžeto tvarkos aprašo projekto įvertinimo ir derinimo. Tarybos pirmininko pavaduotoja doc. dr. Anastazija Tutkuvienė pažymėjo, kad labai svarbus tinkamas gydytojo vaikų odontologo darbo apmokėjimas. Dėl ribotų valstybės finansinių resursų, šis apmokėjimas turi būti vykdomas bent jau pagal valstybės galimybes. Tarybos nariai atkreipė dėmesį, kad šeimos gydytojas ir gydytojas specialistas vaiką dažnai nusiunčia ne pas tinkamą gydytoją odontologą specialistą. Tarybos nuomone, pagrindinė problema – vaikų odontologų paslaugų suskirstymas į lygius ir pagal tai vykdomas apmokėjimas. Tarybos narių nuomone, gydytojo vaikų odontologo paslaugų apmokėjimo skirstymą į lygius yra tikslinga panaikinti ir palikti tik vaikų odontologo manipuliacijas.

Dar kartą Taryboje buvo aptartas būtinosios odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugų teikimo tvarkos aprašo projektas. Doc. dr. A. Tutkuvienė, apibendrindama daugelio Tarybos narių pastabas, pabrėžė, kad nėra aišku, kas yra būtinoji odontologinė priežiūra. Tarybos nariai akcentavo, kad šiuo metu būtinoji medicinos pagalba, kurią turi suteikti medicinos specialistai, yra aiškiai reglamentuota Lietuvos teisinėje bazėje, todėl siūloma 1996 m. spalio 28 d. SAM įsakymą Nr. 540 „Būtinosios stomatologinės priežiūros (pagalbos) mastą pirminiame, antriniame ir tretiniame sveikatinimo veiklos lygiuose“ pripažinti netobulu ir siūlyti neišskirti būtinosios odontologinės pagalbos iš būtinosios medicinos pagalbos konteksto, naikinant minėto teisės akto galiojimą.

 

Tarybos nariai taip pat aptarė 2013 m. Tarptautinės odontologo dienos šventės organizacinius klausimus. Nuspręsta profesinę šventę rengti 2013 m. vasario 9 d. Kaune.

Atskiras laikas skirtas ir kito svarbaus Rūmų metų renginio – Tarptautinio kongreso – parengiamųjų darbų aptarimui. Organizacinio komiteto pirmininkas doc. dr. Dalius Sakavičius priminė, kad kongresas vyks 2013 m. gegužės 31 – birželio 1 d. Druskininkuose. Mokslinės programos koordinatorius Tarybos narys dr. Gintaras Janužis išsamiai pristatė mokslinės programos viziją ir struktūrą. Nutarta, kad didžiausias dėmesys bus skiriamas medicinos temoms, susijusioms su odontologija. Manoma, kad tokiame renginyje tikslinga bendruomenei pristatyti pasaulyje vykstančias odontologijos naujoves ir pasiekimus. Pakankamas dėmesys bus skiriamas ir tarpdisciplininėms paskaitoms, t. y. planuojama kalbėti apie bendrosios medicinos ir odontologijos sąlytį bei produktyvų tarpdisciplininių medicinos sričių specialistų bendradarbiavimą.

 

Tarybos posėdyje buvo pristatytos Rūmų Viešųjų ryšių komisijos veiklos perspektyvos. Komisijos pirmininkas Povilas Kalesinskas susirinkusiuosius supažindino su Komisijos veiklos nuostatų redakcija. Šios komisijos funkcijas papildė komunikacijos užsienyje koordinavimas ir projektų finansavimo galimybių stebėjimas. Kadangi komunikacijos užsienyje veiklą vykdys Rūmų Viešųjų ryšių komisija, Taryba nutarė panaikinti iki šiol galiojusią Rūmų atstovo užsienio ryšiams pareigybę.

Profilaktikos programų koordinavimo komisijos pirmininkė doc. dr. Vilma Brukienė pristatė šios Rūmų komisijos veiklos viziją. Kalbėta apie profilaktikos programų svarbą doc. dr. V. Brukienė atkreipė dėmesį į dantų ėduonies paplitimo augimą. 4-6 metų amžiaus vaikų tyrimo rezultatai rodo, kad dantų ėduonies paplitimas Lietuvoje išaugo nuo 85.4% 2000 m. iki 88.4% 2010 m., KPI (kariozinių, plombuotų, išrautų dantų skaičius) indeksas mūsų šalyje taip pat didėja – nuo 7.42 (2000 m.) iki 12.03 (2010 m.), (P<0.001). Liūdina ir prastėjanti asmeninės higienos situacija – remiantis tyrimu, matoma, kad vaikų, reguliariai valančių dantis, skaičius mažėja.

Tarybos nariai atkreipė dėmesį, kad profilaktikos programų situacija Lietuvoje yra silpna grandis odontologijoje. Taryboje išgirsti įvairūs pasiūlymai, kaip galima gerinti prevencijos situaciją Lietuvoje.

Kitas Tarybos posėdis vyks 2012 m. spalio 19 d. Kaune.

Posėdžio metu prisimintas Tarptautinės odontologų dienos minėjimas. Tarybos pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė padėkojo šventės svečiams: Rūmų garbės nariams, Sveikatos apsaugos ministerijos atstovams ir kitiems renginio dalyviams, šventės organizaciniam komitetui ir tiems, kas negalėjo atvykti, bet buvo mintimis su visais. Kitų metų profesinės šventės renginio vietą patikėta išrinktini kitos kadencijos Tarybai.

 

Posėdžio dalyviams buvo pristatytos Rūmų nuolatinių ir laikinųjų komisijų veiklų ataskaitos už 2011 metus, Odontologų licencijavimo ir Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo komisijų pirmininkai pristatė komisijų veiklos ataskaitas už 2011 m. 2-ąjį pusmetį. Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų licencijavimo komisijos pirmininkas Petras Ralys informavo Tarybą, kad nuo kovo mėnesio odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms planuojama galimybė elektroniniu būdu užpildyti paraišką odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos licencijai gauti.

 

Tarybos narė, Burnos priežiūros specialistų komisijos pirmininkė Laimutė Šulinskienė, pristatydama komisijos ataskaitą, be visų kitų svarbių komisijos pasiektų rezultatų per 2011 metus, pasidžiaugė produktyviu bendradarbiavimu su kolegijomis dėl studijų programų tobulinimo.

 

Tarybos posėdyje aktyviai diskutuota dėl bendrų gydytojų odontologų ir burnos priežiūros specialistų paskaitų organizavimo. Neformaliojo švietimo komisijos pirmininkas Alvydas Šeikus pažymėjo, kad organizuojant renginius, ne visi renginių organizatoriai skiria dalyviams tinkamą sertifikuojamų valandų skaičių. Tarybos pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė akcentavo, kad Rūmai turi užtikrinti tinkamą profesinės kvalifikacijos lygį, siekti, kad renginiai būtų aukštos kokybės.

 

Tarybos nariai pritarė „Odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimosi ir profesinės praktikos kontrolės tvarkos“ aprašo pataisoms, kuriose numatyta, kad baigtos rezidentūros studijos bus užskaitytos kaip profesinės kvalifikacijos tobulinimo valandas, išskyrus Rūmų tarybos patvirtintas privalomų temų valandas. Taip pat pritarta „Odontologų ir burnos priežiūros specialistų tobulinimosi tvarkos ir mastų“ punktų pakeitimo projektui, kuriame patikslinti reikalavimai tobulinimo renginių lektoriams.

 

Posėdyje buvo pristatyta informacija apie šiuo metu Europos Parlamente ir Europos Taryboje svarstomą pasiūlymą dėl Europos standartizacijos reglamentavimo. Minėtose institucijose yra svarstoma ir galima sveikatos paslaugų standartizacija. Sveikatos paslaugų standartizavimui nepritaria Europos odontologų taryba (CED) ir Europos asociacijos, atstovaujančios gydytojus (CPME) ir vaistininkus (PGEU). LR Odontologų rūmų taryba pritarė siūlymui neįtraukti Sveikatos priežiūros paslaugų į standartizavimo reglamentavimą ir nutarė apie tai informuoti Sveikatos apsaugos ministeriją ir kitas suinteresuotas institucijas.

 

Pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė pristatė Tarybai teisininkų, bendradarbiaujant su Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Odontologijos institutu ir Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Odontologijos fakultetu, parengtą dokumentų paketą – pacientų informavimo formas odontologinėms operacijoms ir invazinėms (intervencinėms) procedūroms.

 

Valstybinės ligonių kasos (toliau – VLK) prie Sveikatos apsaugos ministerijos Sveikatos priežiūros paslaugų departamento Paslaugų ekspertizės, metodinio vadovavimo ir kontrolės skyriaus vyriausiasis specialistas Alfredas Taminskas Tarybai pristatė elektroninės ambulatorinio gydymo apskaitos dokumentų sistemos atnaujinimo projektą. Kaip pažymėjo VLK specialistas, elektroninė sistema suteiks plačias statistikos duomenų gavimo galimybes. Ji leis sisteminti ir apibendrinti daug statistinių duomenų, bus sudaryta galimybė paprastam ataskaitų generavimui. Statistiniai duomenys suteiks galimybes tendencijų stebėjimui, prognozių formulavimui. Tarybos pirmininkė pabrėžė, kad šiuo metu Lietuvoje nėra tikslių duomenų nei apie odontologinių ligų paplitimą, nei apie sergamumą. Tad tikimasi, kad VLK sistema šią spragą užpildys.

 

Doc. dr. A. Tutkuvienė informavo Tarybą, kad Rūmai raštu kreipėsi į LR SAM viceministrą A. Klišonį dėl leidimo – higienos paso išdavimo tvarkos praktinio taikymo. 2012 m. sausio 1 d. įsigaliojus Lietuvos Respublikos Visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo pataisoms, susiformavo ydingas ūkio subjektų veiklos reglamentavimas, kai išduodant leidimą – higienos pasą jau veikiančioms odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms, yra reikalaujama, kad patalpos būtų medicininės paskirties. Rūmai rašte išreiškė poziciją, kad įstatymo nuostata neturi galioti atgaline tvarka ir neturi būti taikoma jau veikiančioms įstaigoms.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks kovo 30 d.

Pirmasis metų posėdis pradėtas klausimu dėl gydytojo odontologo specialisto veiklos reglamentavimo. Tarybos pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė informavo Tarybos narius, kad Sveikatos apsaugos ministerija (toliau tekste – SAM) yra gavusi Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinikos ir Vilniaus teritorinės ligonių kasos (toliau tekste – Vilniaus TLK) parengtą raštą, kuriame tarp kitų aktualijų paliestas ir gydytojo odontologo specialisto konsultacijos apibrėžimas ir nuostatos.

Tarybos pirmininkė informavo apie šio rašto pagrindu SAM suformuotą darbo grupę gydytojo odontologo specialisto konsultaciją reglamentuojančiam sveikatos apsaugos ministro įsakymo projektui (toliau tekste - Projektas) parengti. Darbo grupei pavesta Projektą parengti iki š. m. vasario 20 d.

Tarybos narė, Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinikos vyriausioji gydytoja prof. Alina Pūrienė, pristatydama šio klausimo kilimo priežastį, jog bendrojoje medicinoje daugelyje sričių konsultacijos metu pacientai yra apklausiami, apžiūrimi, ištiriami, nustatoma diagnozė, išrašomi receptai ir pacientas gydomas ambulatoriškai, arba guldomas į stacionarą ir ten gydomas, o odontologijoje didžiausios išlaidos būna pradedant odontologinį gydymą. Todėl prof. A. Pūrienė pabrėžė, kad odontologijoje konsultacija turi būti diferencijuotai apmokama, arba į konsultacijos sąvoka neturi būti įtrauktas gydymas, pažymėdama, kad odontologijoje antrinio ir tretinio lygio konsultacijos metu yra ne tik konsultuojama, bet ir gydoma. Prof. A. Pūrienė patikino, kad valstybės finansavimo, kuris dabar yra numatytas antrinio ir tretinio lygio konsultacijai, nepakanka padengti paciento konsultacijos ir gydymo išlaidas.

Diskusijų metu Tarybos pirmininkė pabrėžė, kad klausimą dėl gydytojo odontologo specialisto konsultacijos reikia spręsti, žiūrint valstybiniu požiūriu, akcentuodama, kad paciento padėtis bus pabloginta, jeigu už gydytojo odontologo specialisto konsultaciją pacientas bus priverstas mokėti. Atsižvelgiant į sunkią Lietuvos piliečių finansinę padėtį, daugelis gyventojų gali likti be reikalingos pagalbos.

Posėdyje nuspręsta pritarti pozicijai, kad gydytojo odontologo specialisto konsultacijos apibrėžime reikia atskirti konsultaciją nuo gydymo, gydomuosius manipuliacinius veiksmus, skirtus diagnozei nustatyti ar patikslinti, palikti, taip pat patikslinti konsultacijos aprašo apimtį bei akcentuoti, jog gydomųjų veiksmų apmokėjimą, kuris atsirastų įsigaliojus Projektui, turėtų spręsti sveikatos apsaugos politiką formuojančios institucijos, kad tai netaptų sunkia našta Lietuvos piliečiams.

 

Tarybos posėdyje aktyviai diskutuota dėl būtinosios odontologinės pagalbos mastų. Priminta, kad praėjusiais metais rugsėjo mėn. Tarybos posėdžio metu Rūmai buvo suformavę poziciją ir apie tai informavo SAM, kad odontologijoje reikia vadovautis SAM ministro 2004 m. balandžio 8 d. įsakymu Nr. V-208 „Dėl būtinosios medicinos pagalbos ir būtinosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo tvarkos bei masto patvirtinimo“. Posėdyje aptartas odontogeninio skausmo apibrėžimas ir lygio nustatymas bei šiuo klausimu suformuluotas pasiūlymas turi būti perduotas SAM.

 

Tarybos posėdyje aptarta slaugos specialistų perkvalifikavimo į gydytojo odontologo padėjėjus programa. Pagal šią programą bendrosios praktikos slaugytojas, akušeris, medicinos felčeris gali pretenduoti į gydytojo odontologo padėjėjo perkvalifikavimą. 320 val., 8 sav. trukmės programą sudaro 136 val. teorinis mokymas ir 176 val. praktinis mokymas, kuris bus vykdomas odontologinės priežiūros įstaigose.

 Burnos higienistų perkvalifikavimo į gydytojo odontologo padėjėjus programa bus paruošta vėliau.

 Doc. dr. A. Tutkuvienė priminė apie Slaugos darbuotojų tobulinimosi ir specializacijos centre nuo š. m. kovo 1 d. pradedamą vykdyti 12 savaičių (480 val.) trukmės „Odontologų pagalbininko mokymo programą“.

 

Darbo grupės vadovas Tarybos narys Rimas Milvidas pristatė Lietuvos medicinos normos MN 42:2011 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ 16.24 punkto pasirengimo įgyvendinimui galutinį projektą. Rūmų taryba šiam projektui pastabų neturėjo ir vieningu sutarimu pritarė galutiniam variantui.

 

Tarybos vicepirmininkas Alvydas Šeikus posėdžio metu susirinkusiesiems pristatė informaciją iš sausio 23 d. Ūkio ministerijoje vykusio pasitarimo, kuris buvo skirtas Medicinos turizmo plėtros ir medicinos paslaugų eksporto skatinimo galimybių analizės bei rekomendacijų  pristatymui. Su medžiaga galima susipažinti Rūmuose.

 

Kitas Tarybos posėdis vyks šių metų vasario 24 d.

Posėdyje buvo aptarti svarbūs Lietuvos Respublikos odontologų rūmų Tarptautinio kongreso „Odontologija šiandien ir rytoj“ ir Rūmų narių įgaliotinių ataskaitinio-rinkiminio susirinkimo organizaciniai klausimai. Doc. dr. A. Tutkuvienė informavo Tarybą, kad renginio organizacinis komitetas buvo susirinkęs į pasitarimą su Rūmų vadovais ir išsamiai diskutavo apie visas su renginio organizavimu susijusias aktualijas. Tarybos Pirmininkė supažindino posėdžio dalyvius su Kongreso metu vyksiančia Apskritojo stalo diskusija, kurioje susitiks FDI prezidentas dr. Monteiro da Silva ir trijų Baltijos valstybių odontologų asociacijų vadovai. Taip pat aptarti kiti Kongreso organizaciniai klausimais, patvirtintos Kongreso Ginčų ir Mandatų komisijų sudėtys bei veiklos nuostatai. Posėdžio dalyviai informuoti, kad Rūmų tarybos 2008-2012 metų veiklos apžvalga bus pristatyta „Odontologų rūmų žinių“ 2012 m. birželio mėn. žurnalo numeryje.

 

Tarybos nariams priminta, jog slaugos centre nuo 2012 m. balandžio 1 d. pradėta ruošti gydytojo odontologo pagalbininkus. Posėdyje aktyviai diskutuota dėl gydytojo odontologo pagalbininko veiklos reglamentavimo. Doc. dr. A. Tutkuvienė priminė, kad pagalbininkai nebus Rūmų nariais, tačiau Rūmuose bus jų registras. Išklausyti Tarybos narių pasiūlymai dėl gydytojo odontologo pagalbininkų profesinio tobulinimosi ir priimtas Tarybos sprendimas dėl tobulinimosi valandų skaičiaus ir privalomų temų.

 

Rūmų teritorinių Vilniaus, Kauno, Klaipėdos, Šiaulių ir Panevėžio skyrių vadovai pristatė savo 2011 metų veiklos rezultatus. Kalbėdami apie tobulinimosi renginius, skyrių vadovai džiaugėsi gaunantys atsiliepimų ir pasiūlymų iš seminarų dalyvių, į kuriuos atsižvelgiama organizuojant kitus neformaliojo švietimo renginius. Tarybos pirmininkė pažymėjo, kad jau keturiuose skyriuose įvyko ataskaitiniai susirinkimai, kurių metu visi skyrių vadovai perrinkti naujai kadencijai, o tai liudija gerą jų darbą ir visuomenės pasitikėjimą.

 

Tarybos posėdžio dalyviams buvo pristatytas kovo 6-8 d. Berlyne vykęs Rūmų delegacijos susitikimas su  Vokietijos odontologų rūmų (asociacijos) atstovais, kuriame buvo aptartos jų šalyje naudojamos odontologijos organizavimo srities, kokybės vertinimo ir valdymo sistemos. Vokietijos odontologų rūmų prezidentas dr. Peter Engel lietuvius supažindino su Vokietijos odontologų rūmų struktūra, odontologijos situacija Vokietijoje. Sužinota, kad daugiau kaip 90 proc. gydytojų odontologų dirba su ligonių, draudimo kasomis. Apsilankymo Berlyno odontologijos klinikoje metu, Lietuvos delegacijai suteikta galimybė įsitikinti įdiegtos odontologijos srities kokybės sistemos ir darbo organizavimo veiksmingumu. Tiek Vokietijos odontologų rūmų, tiek Lietuvos Respublikos odontologų rūmų vadovų nuomone tokius susitikimus tikslinga plėtoti. Dar šiais metais įvyks atsakomasis Vokietijos odontologų rūmų atstovų vizitas į Lietuvą.

 

Posėdyje informuota apie tradicinį kasmetinį Baltijos šalių odontologų susitikimą, kurį šiais metais organizuoja Lietuvos Respublikos odontologų rūmai. Renginys numatomas 2012 m. rugsėjo 28-29 d., kuriame bus plėtojama bendra Baltijos šalių odontologijos strategija. Renginyje numato taip pat dalyvauti Skandinavijos šalių atstovai.

 

Pirmininkė doc. dr. A. Tutkuvienė susirinkusiesiems priminė, kad šiuo metu Europos Tarybos Standartizacijos komitetas svarsto sveikatos priežiūros paslaugų standartizavimo galimybę. Rūmai šiuo klausimu yra išsiuntę kreipimąsi į suinteresuotas Lietuvos Respublikos institucijas, kuriame argumentuojama, kodėl neturi būti vykdoma sveikatos priežiūros paslaugų standartizacija Europos Sąjungos lygiu. Rūmai jau sulaukė Sveikatos apsaugos ministerijos ir Lietuvos standartizacijos departamento raštų, kuriuose šios institucijos pritaria, kad sveikatos priežiūros paslaugos yra šalių narių kompetencijos ribose ir jų nereikia standartizuoti Europos Sąjungos mastu.

 

Tarybos metu pristatyta Vaiko teisių apsaugos kontrolieriaus įstaigos 2012 m. birželio 7-8 d. rengiama tarptautinė konferencija ir seminarai, kurių metu Lietuvos specialistai, dirbantys sveikatos priežiūros (ypatingai odontologijos) srityje, bus supažindinti su Švedijos ir Norvegijos patirtimi bei aptartos Lietuvos odontologų vaidmens ir dalyvavimo vaiko teisių apsaugos srityje stiprinimo galimybės. Rūmai, suprasdami šių renginių svarbą, prisidės prie jų organizavimo ir aktyvaus dalyvavimo juose.

 

Medicinos darbuotojų profesinės dienos proga Sveikatos apsaugos ministras apdovanos iškiliausius Lietuvos medikus. Tarybos posėdyje informuota, kad šiais metais Rūmų teikimu Nusipelniusio gydytojo vardas suteiktas Rūmų Tarybos nariui, Rūmų Klaipėdos teritorinio skyriaus vadovui gydytojui odontologui, burnos chirurgui R. Abunevičiui. Iškilminga ceremonija vyks balandžio 27 d., penktadienį, Druskininkuose, viešbutyje Grand SPA Lietuva. Renginio pradžia – 16.00 val.

 

Kitas Tarybos posėdis numatytas gegužės 18 d.